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综合护理干预在小儿疝气围手术期中的应用效果观察

范文

刘丽娟

【摘要】目的：探究综合护理干预在小儿疝气围手术期中的应用效果。方法：选取我院2018年1月-2019年6月收治的94例小儿疝气患者作为研究对象，根据数字随机表法分为观察组和对照组各47例。观察组采用综合护理干预，对照组采用常规护理干预，比较两组应用效果。结果：观察组术后VAS评分、下床时间、住院时间、护理满意度评分和并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预的应用效果明显，值得临床广泛推广应用。

【关键词】综合护理;小儿疝气;围术期;效果

【中图分类号】R473.72

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-172-02

手术治疗是小儿疝气的常见治疗手段，微创理念的融入，极大地提高了手术治疗的水平，为患儿健康的改善奠定了基础。有研究发现，小儿疝气围术期护理干预时，采取综合护理的方案，能够减轻术后疼痛，改善各项疗效指标，减少并发症的发生[1]。本研究针对综合护理干预在小儿疝气围术期的应用效果展开分析。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2019年6月在我院接受手术治疗的小儿疝气患儿94例进行研究，通过数字随机表法将其分为观察组和对照组，每组各47例。观察组：男27例，女20例;平均年龄（5.12±1.34）岁;单侧发病25例，双侧发病22例。对照组：男29例，女15例;平均年龄（5.08±1.31）岁;单侧发病24例，双侧发病23例。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组均采用手术治疗，对照组实施常规护理干预，观察组则实施综合性的围术期護理干预，具体内容如下：

（1）术前护理：首先，术前做好各项手术准备，如完善各项术前检查。其次，术前给予患儿家属必要的健康宣教，提升患儿家属对手术治疗的认识，使其能够积极地配合治疗进行。最后，术前对患儿家属进行心理护理，增强患儿家属的信心，消除焦虑、紧张、不安的负面情绪。

（2）术中护理：一方面，手术责任护士应该密切地观察患儿的生命体征，防止出现异常情况，同时熟练地传递手术器械。另一方面，树立预见性意识，结合以往的手术情况，提前做好各项突发事件的准备工作，将手术风险降到最低。此外，环境的变化容易对患儿的体温造成影响，实时关注患儿的体温及血液指标等情况。

（3）术后护理：第一，做好基础性护理。术后将患儿转移至病房，保持平卧位，密切观察各项生命体征，保持呼吸道畅通。第二，做好疼痛护理干预。指导患儿下肢弯曲，同时取半卧位，以减轻腹部切口张力，进而缓解疼痛，也可以改善病房环境，营造温馨舒适的环境，转移患儿注意力，以此缓解疼痛。第三，做好出院护理干预。出院后，耐心地叮嘱患儿家属注意事项。

1.3观察指标

观察并比较两组各项疗效指标、并发症发生率和护理满意度。（1）疗效指标：术后疼痛、下床时间、住院时间。术后疼痛采用视觉模拟量表[2]（VAS）进行评价，分值0-10分，分数越高表示疼痛越强。（2）护理满意度：自制临床满意度调查问卷，由患者根据自主感受进行填写，分数越高体现患者满意度越高。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组疗效指标和满意度的比较如表1所示。

2.2两组并发症发生率的对比分析详情见下表2。

3讨论

综合性护理干预的最大特点在于综合性，要求在护理干预的过程中从术前、术中和术后等各个层面加以考虑，全面给予患儿护理服务[3]。同时，综合性的围术期护理服务，要求护理人员充分考虑患儿年龄小、发育不成熟的特点，给予贴身的护理服务[4-5]。比如，患儿自控能力差，手术耐受比较差，术后苏醒容易出现躁动，护理人员应当提前预防，做好部署。又比如，患儿容易哭闹，对切口的愈合会造成不良影响，护理人员需与患儿家属一起，转移患儿的注意力，使患儿保持开心和乐观，稳定患儿的情绪。

本研究结果显示，观察组术后VAS评分、下床时间、住院时间方面均优于对照组（P<0.05），说明了综合性围术期护理可以提升手术的疗效，减轻患儿疼痛，缩短康复的时间。在并发症发生率方面，观察组低于对照组（P<0.05），表明了综合性围术期护理干预的应用，能够更好地降低并发症发生率。观察组护理满意度评分高于对照组（P<0.05），这主要是因为综合性护理的应用，能够提升手术治疗的效果，减轻患儿疼痛，减少并发症发生，更容易获得患儿家属的认可。

综上所述，小儿疝气围术期护理干预时，综合性护理的实施有利于提升手术治疗的效果，减轻患儿疼痛，提升术后安全，具有较高的应用及推广价值。

参考文献

[1]胡诗芳，符丽霞，刘小群，等.舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值研究[J].国际护理学杂志，2016，35（10）：1303-1306.

[2]王雪芝.微创手术治疗小儿疝气围术期护理中舒适护理的应用价值探讨[J].影像研究与医学应用，2018，20（14）：316-318.

[3]曲建楠，马迎雪.综合护理干预在小儿疝气快速康复中的应用效果[J].中国康复医学杂志，2019，34（2）：210-211.

[4]张秋霞.人文关怀联合亲情护理在疝气患儿围术期的应用[J].国际护理学杂志，2018，37（17）：2362-2364.

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