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云南白药联合明胶海绵用于拔牙后出血的临床效果观察

范文

石文锐

【摘要】目的：总结并归纳云南白药联合明胶海绵用于拔牙后出血的临床效果。方法：以我院收治的154例拔牙后出血患者作为研究对象，时间为2018年11月至2019年10月，予以纳入患者随机分组处理，方式采用随机数字表法，分为对照组与观察组，分别77例，对照组使用明胶海绵进行止血，观察组在对照组基础上联合云南白药进行止血处理，分析不同方法处理下的凝血时间、创口愈合评分，并统计探究两组的并发症发生情况。结果：使用云南白药联合明胶海绵进行止血处理的患者的凝血时间、创口愈合评分、并发症发生率与只使用明胶海绵止血的患者相比均具有显著优越性，P<0.05，对比价值显著。结论：对拔牙后出血患者采用云南白药联合明胶海绵方法进行止血处理，可显著缩短止血时间，促进创口愈合，降低拔牙后并发症的发生风险，提高患者的生活质量，促进患者的康复，临床应用价值显著。

【关键词】云南白药;明胶海绵;拔牙后出血;临床效果

拔牙是临床上常见的一种手术，术后出血则是严重影响着患者生活质量与预后效果的并发症，如何对拔牙后出血情况进行有效控制、及早止血，在临床上受到了广泛的关注。目前临床主要采用明胶海绵、止血网、棉球压迫、云南白药等对拔牙后出血患者进行治疗，临床研究表明云南白药联合明胶海绵用于拔牙后出血的治疗效果较好[1]。本次研究针对我院收治的154例拔牙后出血患者，随机分组后分别采用单独使用明胶海绵的方式以及采用云南白药联合明胶海绵的方式进行止血，分析比较两种方法的止血效果及患者不良反应发生情况，总结并归纳云南白药联合明胶海绵用于拔牙后出血的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院收治的154例拔牙后出血患者作为研究对象，样本纳入时间为2018年11月至2019年10月，患者均无自身免疫系统障碍、凝血功能障碍、心肝肾功能性疾病、精神类疾病等，均无拔牙禁忌症，未服用抗凝血类药物，女性患者均未处于月经期或妊娠期，患者的临床资料均完整，无中途转院情况。予以纳入患者随机分组处理，方式采用随机数字表法，分为对照组与观察组，分别77例，其中对照组男43例，女34例，年龄21～68岁，平均（49.31±2.62）歲;观察组男41例，女36例，年龄22～69岁，平均（49.26±2.77）岁，对两组患者的年龄性别等基础研究资料进行分析均差异微弱，P<0.05，能够进行探究对比。

1.2 方法

对照组使用明胶海绵（生产厂家：江西省祥恩医疗科技发展有限公司）进行止血，对患者进行局麻处理，将牙槽窝中的血凝块清除掉，并找到出血部位，分析出血原因，进行针对性干预处理：若为牙槽骨碎片引起，则清理碎片并用无菌生理盐水冲洗干净，若为软组织撕裂则进行复位处理并予以缝合，对创口清理后置入明胶海绵填塞止血。

观察组在对照组基础上联合云南白药（生产厂家：云南白药集团股份有限公司）进行止血处理，取1粒0.25g规格的胶囊，将粉末置于明胶海绵上填塞止血。

1.3 观察指标

分析不同方法处理下的凝血时间、创口愈合评分，并统计探究两组的并发症发生情况。创口愈合评价标准：创口愈合无红肿、对位良好为0分，轻微红肿为1分，红肿明显为2分，发生感染为3分。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0软件对154例拔牙后出血患者的数据进行分析，凝血时间、创口愈合评分均用（）表示，行t检验;并发症发生率%表示，行检验，P<0.05则对比有效。

2 结果

2.1 两组患者止血效果分析

使用云南白药联合明胶海绵进行止血处理的患者的凝血时间、创口愈合评分与只使用明胶海绵止血的患者相比均具有显著优越性，P<0.05，对比价值显著，见表1。

2.2 两组患者并发症发生率分析

使用云南白药联合明胶海绵进行止血处理的患者的并发症发生率与只使用明胶海绵止血的患者相比具有显著优越性，P<0.05，对比价值显著，见表2。

3 讨论

明胶海绵主要结构为动物皮肤中经过处理后呈现多孔状的明胶，可吸收大量血液而不会发生膨胀情况，通过内部血凝固而起到止血效果，可有效隔绝外部对创口的刺激，而云南白药可显著起到镇痛消炎的作用，两者联合应用于拔牙后出血治疗中的效果显著，可显著缩短止血时间，降低并发症发生率，提高患者生活质量[2-3]。

本次研究中，使用云南白药联合明胶海绵进行止血处理的患者的凝血时间、创口愈合评分、并发症发生率分别为（22.61±2.71）min、（1.08±0.06）分、2.60%，与只使用明胶海绵止血的患者的（36.40±2.40）min、（1.58±0.11）分、12.99%相比均具有显著优越性，P<0.05，对比价值显著看，说明云南白药联合明胶海绵方法应用于拔牙后出血治疗的效果显著，可有效在短时间内缓解患者症状，促进患者愈合，提高患者预后效果，值得在临床上广泛应用。

综上所述，对拔牙后出血患者采用云南白药联合明胶海绵方法进行止血处理，可显著缩短止血时间，促进创口愈合，降低拔牙后并发症的发生风险，提高患者的生活质量，促进患者的康复，临床应用价值显著。

参考文献

赵国强，施更生，林海升， et al. 云南白药联合明胶海绵用于拔牙后出血的临床效果观察[J]. 中国基层医药， 2017， 24（23）：3579-3582.

戚琪瑶.基层医院肝硬化并上消化道大出血采用三腔二囊管压迫联合云南白药止血效果观察[J].海峡药学，2018，30（05）：153-154.

刘木先，崔舒丹，刁娜，彭亮，谷艺修，朱小彤，李明松.云南白药联合小剂量沙利度胺组合方案治疗克罗恩病的临床观察[J].时珍国医国药，2018，29（05）：1119-1121.

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