《高血压患者慢性病管理自我效能与延续护理模式和中医健康教育的相关性研究》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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高血压患者慢性病管理自我效能与延续护理模式和中医健康教育的相关性研究

范文

董春

【摘要】目的：针对延续护理模式和中医健康教育对高血压患者慢性病管理自我效能的相关性展开研究。方法：挑选我院2017年2月～2018年11月期间收治的高血压患者84例作为观察对象，随机分为对照组（中医健康教育）和观察组（延续护理模式联合中医健康教育）各42例，就两组患者干预前后慢性病管理自我效能以及护理满意度情况进行对比分析。结果：观察组慢性疾病管理自我效能量表评分及护理总满意度均高于对照组，P<0.05。结论：延续护理模式联合中医健康教育对提高患者自我效能管理具有显著作用，故值得临床借鉴与应用。

【关键词】中医健康教育;延续护理模式;自我效能;高血压

高血压的发病因素与日常人们的生活方式息息相关，保持良好的生活习惯和提升自我效能管理是控制血压的重要手段[1]。本文特挑选84例高血压患者作为观察对象，针对延续护理模式和中医健康教育对高血压慢性患者自我效能的相关影响展开研究，特作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院高血压患者84例，均为2017年2月～2018年11月期间收治，采取随机法进行分组，对照组42例，患者年龄介于40～67岁之间，平均（48.2±2.5）岁;男性26例，女性16例;病程5～16年，平均病程（6.1±0.7）年;观察组42例，患者年龄介于42～69岁之间，平均（47.2±2.3）岁;男性29例，女性13例;病程6～15年，平均（7.2±0.9）年。两组患者年龄比、性别比及病程比具有可比性，即（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理及中医健康教育模式，护理人员为高血压病例讲解出院后的相关细节及注意事项。观察组即在对照组基础上采取延续护理联合中医健康教育模式，具体内容包括如下：

完善延续护理方案：定期对护理人员进行中医护理教育培训，待理论通过考核后，即可展开延续护理模式。高血压病例在入院期间与其建立友好的护患关系，转变患者对护理人员的抵触心理，加深彼此的信赖程度，以此保证患者能够及时向医护人员寻求帮助。同时，在治疗过程中根据患者的疾病情况、性格及家庭因素，将中医健康教育有效的与护理相结合，并在患者出院前制定完善的延续护理方案。出院时，依据中医健康教育的内容以及延续护理方案对患者进行出院指导，并嘱咐患者出院后要把血压监测及控制工作放在首位，如在自我管理中遇到疑问可及时以电话或者微信的方式向医护人员寻求帮助。出院第3d，医护人员以电话随访的形式对患者的血压情况、心理状况以及日常自我管理进行了解，并对患者的不良情绪进行疏导和安抚，对患者提出的疑问进行解答;出院一周后，将高血压的用药、控制、危害及注意事项等中医教育内容对患者进行强化。随后定期通过电话、微信等方式与患者保持沟通，并对患者的血压控制情况进行实时监督，为护患之间建立起长效的友好关系。

完善中医健康教育方案：对患者进行阴虚阳亢、痰瘀互结证、肝火亢盛证、肾气亏虚证等进行辩证分型，并根据患者生活习惯、饮食、用药、病情监测等4个方面进行中医健康教育强化管理和指导。首先在生活方面，要保持日常居住环境干净通风，温湿度适宜，禁烟酒等不利于血压控制的生活习惯;在饮食方面，应遵循清淡饮食的原则，控制盐、酱油、味精等调味品的摄入，对油炸、辛辣、荤腥及生冷的食物避免食用;在用药方面，要严格按照医嘱进行定时定量服药，切勿自行换药、停药、增减用药剂量;在病情监测方面，叮嘱患者取平卧体位，于每天清晨起床前，使用手臂式医用电子血压计进行血压测量，并对血压值观察并作记录，血压值发生异常及时与医护人员联系，如出现肢体麻木、眩晕症状应保持警惕，及时就医治疗。

1.3 观察指标

①采用慢性疾病管理自我效能量表对两组患者干预前后进行评分对比，量表包括4条症状管理，2条疾病共性管理，其中每项分值为1～10分，总分越高则代表患者自我效能管理信心越高;

②采用我院自制的调查问卷，通过护理人员的行为、技术、服务、语言等方面作为评定内容，以10分制进行打分，将评分结果以3个等级（非常满意、满意、不满意）展现，总满意度=（非常满意+满意）X100%。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0软件对文中实验所得数据进行分析，自我效能评分以（）呈现，取t值所示，护理满意度以计数资料（%）呈现，取所未，以p<0.05反應结果即有意义。

2 结果

2.1 两组病例通过延续护理联合中医健康教育干预模式后，观察组患者自我效能管理评分明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 观察组护理总满意度（95.3%）明显高于对照组（81%）（P<0.05），见表2。

3 讨论

高血压是一种比较常见的慢性病，与患者生活习惯、环境、精神及药物影响等因素有关，而这些因素皆可通过人为途径进行自我调节以及血压控制[2]。该慢性病的防控与治疗过程中，往往承担更多责任的是患者本身，针对很多慢性病患者而言，其通过保持良好的生活习惯、养成良好的饮食习惯、调节战胜疾病的信心以及坚持定时定量服药等自我管理能力相对比较欠缺，这些影响病情的重要因素若不严格遵守，则无益于疾病的康复治疗。

高血压是一项长期的治疗过程，经研究显示，通过延续护理模式联合中医健康教育对患者提升自我效能管理具有深远的影响，从而成为一个面对慢性疾病的真正自我管理者。

参考文献

赵雪萍.延续护理模式干预对高血压患者管理自我效能及治疗依从性影响[J].心脑血管病防治，2017，17：242-245.

成果.中医护理健康教育对高血压患者的血压及症状控制的影响研究[J].国际心血管病杂志，2017，22：15-16.

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