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标题 分析穴位贴敷配合穴位注射对肺癌化疗后恶心呕吐的护理干预
范文

    秦秀兰

    

    【摘 要】目的:探讨对肺癌化疗后患者实施穴位贴敷配合穴位注射,对其恶心、呕吐情况护理的影响。方法:在2018年6月至2019年6月期间来我院就诊的肺癌化疗患者中选取80例,依照抽签法分组,各40例。对参照组行常规止吐药物和护理。对实验组行穴位贴敷配合穴位注射和针对性护理。计算2组生活质量评分、恶心、呕吐发生率以及治疗效果。结果:相比于实验组,参照组患者的生活质量评分较低,恶心、呕吐发生率较高,治疗效果较低,组间差异性显著(p<0.05)。结论:对肺癌化疗后患者实施穴位贴敷配合穴位注射,恶心、呕吐情况得到明显改善,获得较优生活质量和护理效果。

    【关键词】肺癌;化疗;穴位贴敷;穴位注射;呕吐;恶心;护理干预

    肺癌属于恶性肿瘤,临床常用的治疗方法为化疗,化疗会导致患者出现呕吐、恶心、抑制骨髓等情况,化疗相关性呕吐发生率较高,极易使患者出现恐惧、焦虑情况,对预后造成影响[1]。现临床上使用穴位贴敷配合穴位注射改善化疗后恶心、呕吐情况,对其相关结果作研究。

    1 基线数据与方法

    1.1 基线数据

    在2018年6月至2019年6月期间来我院就诊的肺癌化疗患者中选取80例,依照抽签法分组,各40例。实验组:男性患者22例,女性患者18例,年龄选自20岁~75岁之间,中位年龄为(48.32±2.47)岁;参照组:男性患者20例,女性患者20例,年龄选自21岁~75岁之间,中位年龄为(48.26±2.41)岁;以上数据均得行统计学软件分析,组间差异性不明显(p>0.05)。

    1.2 方法

    对参照组行常规止吐药物和护理,在化疗前一天让患者服用5mg地塞米松,使用化疗药物前,取100mL浓度为0.9%的氯化钠溶液与5mL盐酸帕洛诺司琼注射液混合,对患者进行静脉滴注,每天治疗1次。对患者的生命体征进行密切检测,对发现的问题采取相应的措施进行解决。对患者呕吐物颜色、量、形状、次数、时间等予以详细记录。并帮助患者进行口腔干预,对患者的饮食进行合理代培,让患者多摄入高维生素、高蛋白质食物,不可摄入油腻的食物,通过看视频、听音乐的方法转移患者的注意力。

    对实验组行穴位贴敷配合穴位注射和针对性护理,主要包含:(1)穴位敷贴:其敷贴中药方包含半夏、吴茱萸、丁香等药材,将其磨成粉末。将粉末放在姜汁中,对其进行搅拌成黏糊状,并使用浓度为75%的酒精对神厥穴位、中脘、内关进行消毒,并贴敷膏药。需贴敷6小时,每天1次直到化疗结束[2]。(2)穴位注射:使用注射器抽取20mg甲氧氯普氨治疗,并将2mL注射针头进行更换。将穴位准确寻找,使用棉签对穴位进行按压,患者会发生涨、麻、酸、痛等症状,对其部位进行注射。对穴位进行消毒,并采取快速进针2~3cm,回抽时不出现回血,并取1mL药液进行注射,拔针后使用棉签对其进行轻轻按压,在临床操作中需严格遵守“三查七对”的规定,如注射部位出现不适感,需及时采取有效措施进行治疗[3]。

    1.3 判定指标

    计算2组生活质量评分、恶心、呕吐发生率以及治疗效果。

    1.4 统计学分析

    SPSS22.0统计学软件对以上全部数据进行检验,其中计数资料和计量资料均行(%)率和(均数±标准差)表示,并使用卡方和t形式进行检验,组间数据差异性存在为p<0.05,证实统计学有意义。

    2 结果

    2.1 计算2组生活质量评分

    实验组生活质量评分高于参照组,2组数据有明显差异性(p<0.05),见表1。

    2.2 计算2组恶心、呕吐发生率以及治疗效果

    相比于参照组,实验组恶心、呕吐发生率较低,治疗效果较优,组间差异性显著(p<0.05),见表2。

    3 讨论

    对于肺癌患者行化疗治疗十分重要,但在治疗中会出现不良反应。有关资料证实,导致患者呕吐的主要因素为化疗药物经小肠释放出现血清素。与内脏中分泌的纤维五-羟色胺受体相结合,对迷走神经进行刺激,对呕吐中枢予以激活,进而出现呕吐、恶心情况,临床常使用受体阻滞剂治疗[4]。在中医中常使用穴位敷贴和穴位注射改善化疗后呕吐、恶心情况发生。中医中“药邪”、“药毒”等,化疗药物在中醫中显示具有毒性。中医上主要认为熟腐水谷、胃主受纳,脾胃共同作用,实现升清降浊效果。化疗药物进入机体后,属于攻伐毒物,对胃腑进行侵犯,使脾胃出现受损情况[5]。造成中焦亏虚情况,中焦升降出现异常情况,病情较轻的患者,会出现浊阴不降情况。病情较重的患者,会出现脾胃损伤情况。

    综上所述,对肺癌化疗后患者实施穴位贴敷配合穴位注射,有效的降低化疗后呕吐、恶心症状,使患者的症状得到改善。

    参考文献

    洪晓燕,胡雅仙.穴位贴敷配合穴位注射护理对肺癌化疗后恶心呕吐的影响分析[J].现代实用医学,2018,30(3):406-408.

    焦俊云.穴位贴敷配合穴位注射护理对肺癌化疗后恶心呕吐的影响效果观察[J].中国药物与临床,2019,19(12):2116-2117.

    易海燕.穴位贴敷配合穴位注射对肺癌化疗后恶心呕吐的护理干预[J].湖南中医杂志,2014,30(3):94,96.

    袁敏,胡陵静,彭莉等.止吐膏穴位贴敷辅助治疗化疗后恶心呕吐的临床观察Δ[J].中国药房,2015(23):3241-3243.

    彭莉,肖用兰,胡陵静等.穴位贴敷、穴位注射单用及联用防治化疗后恶心呕吐的临床研究[J].中国中医急症,2015,24(9):1631-1634.

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更新时间:2025/3/10 17:13:53