《预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用效果观察》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用效果观察

范文

晋利红

【摘要】目的：分析预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用效果。方法：在2017年11月至2019年3月我院进行阴道分娩的产妇中，选取90例进行研究，采取随机抽签的方式分组，分为对照组和预见组，各45例，分别实施常规护理，预见性护理，比较两组产妇产后出血量，产后出血发生率。结果：干预后，预见组产妇护理满意度评分（89.40±3.64）分，高于对照组（P<0.05），产后2h出血量（85.25±20.74）ml、产后24h出血量（85.25±20.74）ml，产后出血发生率2.22%，均低于对照组（P<0.05）。结论：在阴道分娩产妇产后出血护理中应用预见性护理，能有效预防产后出血发生，减少产后出血量。

【关键词】阴道分娩;预见性护理;产后出血

产后出血是指产妇娩出胎儿24小时后出血500ml以上，是常见的分娩后并发症，临床症状为阴道流血、继发性贫血等，可引起产褥期感染，大量失血还可造成失血性休克，危及产妇生命安全。本次研究选取90例于我院阴道分娩的产妇，探究预见性护理应用效果，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取90例2017年11月至2019年3月在我院进行阴道分娩的产妇进行研究。纳入标准：符合阴道分娩指征，均为单胎妊娠，签署知情同意书;排除标准：合并严重妊娠合并症，多胎妊娠，认知障碍。采取随机抽签的方式分组，分为对照组和预见组，各45例，对照组产妇年龄22-36（27.50±1.25）岁，孕周37-41（38.68±0.50）周，初产妇、经产妇分别为24例、21例;预见组产妇年龄23-36（27.55±1.26）岁，孕周37-40（38.70±0.52）周，初产妇、经产妇分别为23例、22例。比较两组阴道分娩产妇一般资料，具有较强均均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，如监测产妇体征，介绍阴道分娩相关知识，提醒注意事项等。

预见组行预见性护理，包括：①产前护理。产妇入院后，护理人员热情接待，主动交流沟通，介绍环境，医院规章制度，医护人员等，消除产妇陌生感，了解产妇基本信息，心理状态，对分娩及产后出血相关知识的知晓程度。根据评估结果实施健康宣教，通过发放宣传画册，播放视频，介绍成功案例等方式讲解阴道分娩内容，如分娩过程，注意事项，产后出血预防等，并细致解答疑问，给予安抚，关爱，消除产妇担忧、焦虑情绪，保持放松状态配合护理。加强对产妇营养状态的监测，纠纷贫血问题，增加营养支持，并指导产妇进行适当的体育锻炼，掌握分娩体位，促进分娩进行。②分娩中护理。全程陪伴产妇，积极与之交流，给予安抚和鼓励，指导正确呼吸方法，密切监测生命体征。第二产程时，做好会阴处保护工作，防止软产道损伤，及时缝合软产道损伤，观察异常。胎盘娩出后，轻度按揉产妇子宫，刺激宫缩。③产后护理。严密监测产妇生命体征，查看宫缩情况，观察是否出现面色泛白，躁动不安等症状，通过按摩子宫，按压宫底，给予缩宫素药物等方式，刺激宫缩，防止产后出血。做好产后检查工作，产后2-24h鼓励排尿，防止泌尿系统感染。

1.3 观察指标

①产后出血量。包括产后2h出血量，产后24h出血量。②产后出血发生率。③护理满意度。采取自制满意度调查问卷，总分100分。

1.4 统计学分析

所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。

2 结果

干预后，预见组产妇护理满意度评分，高于对照组（P<0.05），产后2h出血量、产后24h出血量，产后出血发生率2.22%，均低于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

产后出血时分娩期常见并发症，与软产道裂伤、胎盘因素，宫缩乏力等有关，具有发展快，预后差，一旦大量出血，未及时有效止血，极易引起大出血，失血性休克，危害产妇身心健康，是导致产妇死亡的重要原因之一[1]。

因此，在产妇阴道分娩过程中，需加强对产后出血的预防干预，改善分娩结局。在阴道分娩过程中实施预见性护理，针对可能出现的产后出血危险因素进行综合评估，制定预防护理计划从而避免诱发产后出血的各种因素，做好防控处理，避免产后出血发生以及恶化。通过产前健康宣教，心理干预，饮食护理等调控产妇身心状态，配合分娩中护理，产后护理，加强对产妇生命体征监测，预防产后出血[2]。本次研究中，干预后，预见组产妇护理满意度评分（89.40±3.64）分，高于对照组（P<0.05），产后2h出血量（85.25±20.74）ml、产后24h出血量（85.25±20.74）ml，产后出血发生率2.22%，均低于对照组（P<0.05）。这与张志冰[3]研究相符，说明预见性护理能有效提高阴道分娩产妇产后出血护理效果，预防产后出血的發生。

综上所述，在阴道分娩产妇产后出血护理中应用预见性护理，能有效预防产后出血发生，减少产后出血量。

参考文献

钱杰.预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用研究[J].基层医学论坛，2019，23（36）：5313-5314.

邹凤.预见性护理应用于阴道分娩产后出血护理中方法及效果分析[J].中外女性健康研究，2019（23）：170-171.

张志冰.在阴道分娩中应用预见性护理干预对降低产后出血的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（53）：159.

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