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颈动脉彩超检查对缺血性脑血管病的诊断价值

范文

董汝静

【摘要】目的：调查动脉彩超检查是否能够准确快速的检测诊断出缺血性的脑血管疾病。方法：选用二○一九年八月到二○一九年十一月来我院的一百六十名缺血性脑血管疾病患者，对它们分别使用脑血管造影和动脉彩超检查，看一看两种检查方式，检查到的结果分别是什么。结果：使用动脉彩超检查和脑血管造影检查检查到的患有缺血性脑血管疾病的人数大体相同，分别为一百五十八名和一百五十九名。检测到的血管动脉狭窄程度相差无几，动脉斑块的大体分布也是一样的，另外血管动脉闭塞度也接近。结论：动脉彩超检查对于缺血性脑血管疾病的检验具有较高的准确性，并且没有任何的创伤，花费也比较的低廉，所以在临床上推荐使用颈动脉彩色多普勒超声检查对脑血管的疾病进行检查【1】。

【关键词】颈动脉彩色多普勒超声检查;金标准;TIA;脑梗死;缺血

在当前的社会由于人们饮食的不健康，吃过于油腻的食物，或随着年龄的增长血管内有害物质的增多，以及遗传因素的影响等等，越来越多的人都有了脑血管相关疾病。有了脑血管疾病疑似症状就要去医院做检查，那么应该如何进行诊断呢，一般来说首先可以进行简单的CT检查，临床上它的金标准是脑动脉造影检查，近几年新出现了一种检查技术，颈动脉彩色多普勒超声检查，下面我们就来研究一下这种技术，看一看它的精准性如何。

一、缺血性脑血管疾病的相关介绍

缺血性脑血管疾病在临床上有很多的种类，有比较轻微的，就是短暂性脑缺血疾病，一般来说，它的发病情况比较的短暂，表现为突然发作，发病的时间一般是几个小时，没有什么特别的后遗症，通常表现为一侧的面部偏瘫，有的时候一过性眼前发蒙发黑，记忆力发生下降，眩晕等等。还有就是脑血栓的形成，这个就比较的严重一些，梗死的范围相对来说比较大，有结构的坏死和功能的丧失。在这种情况下，一些人会产生意识的丧失，言语的不清晰，甚至瘫痪在床。在临床上，对于这种疾病一般使用CT检查，进行判断是脑血管出问题了，然后再进一步的做仔细的检查。治疗的话，临床上采用溶栓再通，重建正常通路的方式。

总而言之，缺血性脑血管疾病状况比较的紧急，在临床上要及时进行检查，及时诊断与治疗。

二、一般资料与研究方法

1 一般资料

我们选取二○一九年八月至二○一九年十一月来到医院的一百六十名缺血性脑血管疾病患者，在这一百六十名患者中，有三十名病人是短暂性脑缺血发作，有五十六是脑血栓的形成，有二十八名患者是进展性的卒中，还有四十二名患者是脑梗死，剩余的患者是边缘性的脑缺血。这一百六十名病人有男有女，年龄都在六十九岁左右，这些患者除了脑血管疾病没有任何其他的重大疾病，比如呼吸系统重大问题，各种癌症，肾脏衰竭等。他们都是自愿参与这项研究。在变中追求不变，保证本次实验的公平性和有效性。让实验变得更加科学与更具有信服力。

2 研究方法

让那些患者在同一时期分别进行两种检查，一种是颈动脉彩色多普勒超声检查一种是脑动脉造影，最后再看一看两种检查方式，检查到的结果分别是什么，比较动脉内斑块的检测情况，动脉血管内血液的流动速度，血液的通畅度状况，动脉壁增厚情况，血管的闭塞[2]程度等等。

三、参考指标

颈动脉壁的正常厚度是一到两个毫米，共有三个组成结构。色彩鲜明的话就是高度的流速，颜色比较暗淡的话就是比较低的速度，处于二者之间的中等程度的流速。血管内形成斑块的状况主要考虑劲动脉主干内的，周边的一些血管内的，以及颈内动脉扁平的一些斑块，观察混合斑，质地比较硬的斑块和比较软的斑块。检查前脖子上不要配搭项链等装饰物品，要及時取下，以免干扰结果，另外在检查之前也不要做任何激烈的活动，以防止对诊断产生不利影响。检查的时候让患者采取平卧位的方式[]，让脖子保持一定的张力，让视野充分的展示，检查左边的时候向右偏，检查右边的时候向左偏。

四、结果

五、讨论

使用颈动脉彩色多普勒超声检查的病人动脉血管壁增厚状况百分之七十五到百分之九十九的共有四十七人，同一时期采用脑血管造影的有四十八人，两种方法在人数上只相差一人，差别在统计学上几乎是没有意义的，对于动脉壁增厚情况的调查二者几乎没有任何的差别。然后对于血管内形成斑块的情况，两种检查的结果更加高度重合了，竟然都是三百七十九个，一模一样。在血管的闭塞度上二者的检测结论也大体是相仿的。颈动脉彩色多普勒超声检查是格外高效和便捷的，脑血管造影检查会对人的身体造成一定程度的影响和创伤，然而颈动脉彩色多普勒超声检查对人体却没有任何的伤害和后遗症。

结论

综上所述，对于脑血管缺血疾病的患者，使用颈动脉彩色多普勒超声检查进行诊断具有很高的准确性，甚至与该疾病的金标准大致相同，此外该检查的花费比较少，对病人没有任何的伤害，也比较的简单方便，应在临床上大范围的推广应用。

参考文献

朱江，黄丹丹，韦国雄.颈动脉彩超检查对缺血性脑血管病的诊断价值[J].中国现代药物应用，2018，12（13）：35-36.

蒙春明.颈动脉彩超检查对缺血性脑血管病的诊断价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（31）：83+88.

朱玉，刘云凤.颈部血管彩超检查对缺血性脑血管病患者的临床价值[J].中外医疗，2015，34（33）：191-193.

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