| 标题 | 甲型H1N1流感医院感染控制体会 |
| 范文 | 蔡勇 范洪宁 【摘 要】甲型HIN1流感是一种新型的甲型HIN1病毒所引起的急性呼吸道传染病，该病具有比较强的传染性，可以直接通过近距离的飞沫和接触进行传播。其流行病学的表现特点有①传染性比较强;②传播的速度比较快;③传播的范围比较广泛等。所以，各医疗机构需要加强对医院感染管理，并严格的按照标准预防原则做好防护，认真自行消毒隔离等措施，减少和避免院内出现交叉感染或暴发的现象。因此，本文主要对甲型HIN1流感医院感染控制措施等方面进行综述。 【关键词】甲型HIN1流感;医院感染;控制措施 全球醫疗都面临者一个共同难题医院感染，它对医疗质量造成严重的影响，并时刻对患者的生命安全产生威胁。特别是近几年来，广泛应用的广谱抗生素、肿瘤化疗药物等，以及广泛开展的大型或微创手术等，导致新型病原维生素的出现，使医院感染问题日益突出。所以，医院感染管理部门肩负着医疗质量和患者生命安全的重要责任;当甲型HIN1流感疫情出现的时候，全体医务人员首先应该掌握如何防治甲型HIN1的知识，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离，早期控制可抑制抑制的传播速度、蔓延[1]。 1 控制措施 （1）建立健全规章制度：根据卫生部门印发的《甲型HIN1流感医院感染控制技术指南》、《医务人员手卫生规范》以及《医疗机构隔离技术规范》等要求，再根据医院的实际情况，制定与甲型HIN1流感防控工作的应急预案！甲型HIN1流感发热门诊及隔离病房消毒隔离管理制度！等，并实施落实。 （2）加强培训：定期对医务工作人员进行多次与甲型HIN1系统性相关的知治培训、考核。可采取多种形式，例如：①专业授课;②现场提问;③实地操作等，使医务人员能够掌握正确佩戴口罩的方法、穿脱隔离衣的顺序以及手术、消毒的方法，并严格按照要求处理医疗废置物[4]。 （3）隔离消毒：①设置独立的发热门诊、隔离病房，并将其区域明确分为清洁区域、半清洁区域以及污染区域;同时，将个人的防护用品置放在不同的区域内，方便医务人员在不同区域内进行穿戴和脱离。②实施传染病预检与分检制度：根据疾病的传播途径，在标准预防的基础上，实行飞沫与接触隔离;按照留观、住院、确诊以及疑似病例，对患者进行分室安置，并固定隔离区内的医务人员和物品。③对患者加强管理：在病情允许的情况下，给予患者佩戴一次性口罩，并定时更换且仅仅限定于病房内的活动，同时不允许家属进入病房。④加强室内通风，可以预防SARS;必要情况下，可使用循环风式空气消毒机对空气消毒。⑤使用给的一次性压舌板;血压计、体温计等，根据《甲型HIN1流感医院感染控制技术指南》进行浸泡或消毒擦拭;同时，严格要求工作按照有效浓度进行消毒，避免发生消毒不到位或是过度消毒的情况[3]。 （4）保证职业防护设施，实行有效的职业防护：①按照符合国家采用口罩、连体防护服、一次性口罩帽子等防护用品。②加强人员配备，上岗之前实行严格的岗前培训，首先选择消毒、隔离管理较强，身体素质较好的医务人员。③强调标准预防，并实施合理的个人防护措施。④按照手卫生规范严格执行，对诊疗桌、洗手池等配备速干手消毒剂。⑤重视医务人员的健康管理，对所有工作人员做好甲型HIN1流感疫苗接种工作，并对其异常反应进行监测。⑥对医务工作人员的班次，进行合理安排，每天接受体温监测与流感样症状排查，并记录，若是一旦有异常情况出现，需立即采取有效措施。 （5）对医疗废物规范处理：按照相关规定《医疗废物处理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理方法》等，并结合医院的实际情况，将每天的医疗废物交由培训过的收集员，送至医疗废物暂存点，然后由特种垃圾处理场进行处理[4]。 2 体会 甲型HIN1流感在2009年5月开始大范围的流行，面对此次疫情高峰，按照防控经验，我院对此进行了总结;同时意识到医院感染控制是医疗救治成败的关键，需对其及时的定下防控措施。 （1）加强对医务人员和患者的宣传和培训：提高患者于医务人员对甲型HIN1流感的认识，并且该流感未进行大流行之前，开展模拟演练，强化消毒隔离措施，防护技能等训练，使医务人员能够熟练的掌握标准的防护技能，使其能够在发现甲型HINI流感患者的时候，就能将其的传播途径切断。 （2）制定相关制度与操作性比较高的防控预案，有利于医务人员在日常医疗工作中，能够按照医院的各项感染制度与流程严格执行。 （3）加强对医院的管理：提高医务人员自我保护的意识，强调卫生，采取合理的防护措施，随时对环境和物品进行消毒;加强对患者的管理，同时注重医务人员的健康管理[5]。 3 结论 医院控制甲型HIN1流感通过采取综合性的防控措施，可以对其进行有效的预防，能够对防控甲型HIN1流感起着非常重要的作用。 参考文献 李国华. 甲型H1N1流感的医院感染控制与预防措施分析[J]. 中国农村卫生， 2018（16）. 朱丽娜， 诸纪华， 盛美君， 等. 甲型H1N1流感并发呼吸窘迫综合征患儿行体外膜肺氧合5例的护理[J]. 护理与康复， 2019， 18（6）. 代浩， 孙纯鸽. 某舰一起甲型H1N1流感疫情的回顾性调查[J]. 海军医学杂志， 2019（3）. 方昕， 曹玲. 甲型H1N1流感病毒合并金黄色葡萄球菌感染引起的坏死性气管支气管炎一例[J]. 中华儿科杂志， 2019， 57（3）：229-231. 钱昕， 于新芬， 李钧， 等. 2012—2017年杭州地区甲型H3N2流感病毒HA和NA基因遗传进化分析[J]. 中华微生物学和免疫学杂志， 2019， 39（1）：18-23. |
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