| 标题 | 术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的临床效果观察 |
| 范文 | 杜书强 【摘 要】目的：探讨术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的临床效果。方法：将2018年4月至2019年4月期间本院收治的100例子宫内膜癌患者择为研究对象。全部患者均进行术中快速冰冻病理检查和术后病理切片检查。观察患者的术中快速冰冻病理诊断准确率及病变部位浸润深度诊断结果。结果：100例患者的术中快速冰冻病理诊断准确率为69%;患者的病变部位浸润深度Ⅲ级（90.0%）诊断准确率明显高于Ⅰ级（53.7%）和Ⅱ级（74.4%），P<0.05。结论：术中快速冰冻病理检查可有效区分子宫内膜癌患者的病变部位浸润深度，进而可为临床诊断提供价值较高的参考依据。 【关键词】术中快速冰冻病理检查;子宫内膜癌;术后病理切片检查 Abstract：Objective To investigate the clinical effect of rapid frozen pathological examination in diagnosis of endometrial carcinoma.Conclusion： Intraoperative rapid frozen pathological examination can effectively distinguish the depth of lesion site infiltration in patients with endometrial carcinoma， and then can provide a valuable reference for clinical diagnosis. 前言：子宫内膜癌是一种发生于子宫内膜部位的上皮恶性肿瘤疾病，该病的临床发病率近年来呈逐年递增趋势，进而对患者的生命安全及健康水平均造成了较大威胁，尽早给予患者积极准确的对症治疗是提升临床疗效水平的关键所在[1]。目前，临床方面多采用病理学检查方法为子宫内膜癌患者进行临床诊断，相关研究资料现已指出，术中快速冰冻病理检查可有助于提升恶性肿瘤患者的疾病确诊率[2]。为进一步分析上述诊断方法在子宫内膜癌诊断中的应用效果，本次研究主要探讨了术中快速冰冻病理检查在子宫内膜癌诊断中的临床价值，现报道如下。 1 资料及方法 1.1 资料 将2018年4月至2019年4月期间于我院就诊的100例子宫内膜癌患者择为研究对象，患者年龄范围为43～78岁，平均年龄为（60.2±4.3）岁;其中，未绝经患者有43例，已绝经患者有57例。 纳入标准：（1）均已签署研究知情同意书;（2）参与研究前，均未接受病情相关的治疗干预。排除标准：（1）合并患有严重的精神障碍性疾病;（2）合并存在肝肾功能异常症状表现。 1.2 方法 全部患者均进行术中快速冰冻病理检查，具体的检查方法如下：于患者的机体病变部位处选取2～3块适当体积的病变组织，之后将其放置于温度为-20～-25℃的冷冻机环境中进行冷冻处理，之后应用冷冻切片机将其切为厚度为5～7μm的冷冻切片，并将其置于载玻片中进行HE染色处理，然后应用显微镜对标本的组织状态、病理类型等方面进行具体观察。 手术结束后，全部患者均接受术后病理切片检查，并将患者的病理切片检查结果作为最终诊断结果。 1.3 观察指标 观察患者的术中快速冰冻病理检查诊断准确性及病变部位浸润深度诊断结果。其中，病变部位浸润深度的具体评价标准如下：（1）Ⅰ级：病变部位到达子宫内膜内部;（2）Ⅱ级：病变部位到达浅肌层，但未达深肌层;（3）Ⅲ级：病变部位达到深肌层，且侵入程度超过50%。 1.4 统计学 文中计数（检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据差异明显。 2 结果 2.1 患者的术中快速冰冻病理检查诊断准确性观察 参与本研究的全部100例患者经术后病理诊断均确诊为子宫内膜癌。而患者的术中快速病理诊断结果显示，在100例受检患者中，诊断为子宫内膜癌的患者共有69例，该诊断方法的诊断准确率为69%（69//100）;其中，癌症类型为子宫内膜腺样癌的患者有41例，为浆液性乳头状腺癌的患者有13例，为透明细胞癌的患者有15例。 2.2 患者的术中快速冰冻病理检查病变部位浸润深度诊断结果观察 根据患者的术后病理诊断结果可得知，在100例患者中，病变部位浸润深度诊断为Ⅰ级的患者有41例，诊断为Ⅱ级的患者有39例，诊断为Ⅲ级的患者有20例。术中快速冰冻病理诊断结果显示，在100例患者中，病变部位浸润深度诊断为Ⅰ级的患者有22例，准确率为53.7%（22/41）;诊断为Ⅱ级的患者有29例，准确率为74.4%（29/39）;诊断为Ⅲ级的患者有18例，准确率为90.0%（18/20）。进而得知，患者的术中快速冰冻病理检查病变部位浸润深度Ⅲ级的诊断准确率明显高于Ⅰ级和Ⅱ级，差异显著（P<0.05）。 3 讨论 子宫内膜癌是一种临床发病率较高的妇科恶性肿瘤疾病，目前，临床方面多采用手术方法为该病患者进行治疗干预，因此，尽早给予患者准确的病情诊断是十分必要的。术中快速冰冻病理检查作为子宫内膜癌患者的常用病理诊断方法之一，该检查方法可对患者的肿瘤组织浸润情况、疾病类型等方面进行有效判断，其检查结果可作为患者后期治疗的重要参考依据。 综上所述，术中快速冰冻病理检查在子宫内膜癌患者的病变部位浸润深度方面诊断价值较高，可有助于判断患者的病情进展情况，进而可对后期的临床治疗提供一定的参考依据。 參考文献 张玮，肖红丽.快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值探讨[J].中国肿瘤外科杂志，2018，10（1）：54-56. 石岩.术中冷冻切片病理检查诊断子宫内膜癌的临床价值[J].临床医药实践，2018，27（2）：116-118. 陈莹，郭严，余刚.术中快速冰冻病理检查在子宫内膜癌中的诊断价值[J].中国临床医生杂志，2018，46（12）：1486-1488. |
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