《老年慢性支气管炎患者的社区护理观察》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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老年慢性支气管炎患者的社区护理观察

范文

张霞

【摘要】目的：探讨老年慢性支气管炎患者的社区护理效果。方法：选取2018年3月-2019年3月在我院接受治疗的94例慢性支气管炎老年患者，按照入院顺序分为对照组（n=47）与观察组（n=47），对照组实施常规护理，观察组实施社区康复护理，比较两组患者护理效果。结果：观察组每年慢性支气管炎平均发作次数、每天吸烟支数均显著少于对照组（P<0.05）;观察组每次发作持续时间显著短于对照组（P<0.05）;观察组患者疾病复发率6.38%、再入院率2.13%均显著低于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度95.74%，显著高于对照组的82.98%（P<0.05）。结论：在老年慢性支气管炎患者中实施社区护理，可促进病情获得明显改善，患者护理满意度提高。

【关键词】慢性支气管炎;社区护理;疾病复发;护理满意度

慢性支气管炎属于临床常见慢性呼吸系统疾病，多发生于老年人群中，患者常表现出咳嗽、喘息、咳痰等症状，严重者甚至呼吸困难，影响患者正常生活[1]。本文主要探讨老年慢性支气管炎患者的社区护理效果，现做如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2019年3月在我院接受治疗的94例慢性支气管炎老年患者，按照入院顺序分为对照组（n=47）与观察组（n=47）。对照组47例，男25例，女22例，年龄62-84岁，平均年龄（73.05±12.94）岁。观察组47例，男28例，女19例，年龄61-86岁，平均年龄（73.28±13.90）岁。两组患者在性别、年龄方面经统计学比较无显著差异（P>0.05）

1.2 方法

对照组实施常规护理，向患者普及药物服用方法，叮嘱患者谨遵医嘱服药，禁忌私自增减药物剂量，定期检测血糖、血压指标并做好记录工作，戒烟戒酒，当出现异常情况时应立即到院就医等。观察组实施社区康复护理，具体为：（1）心理护理。对患者进行家庭访视，了解其心中疑惑针对性予以解答;争取家属支持，共同对患者进行心理安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。（2）疾病健康宣传。依据患者文化水平以及家庭背景制定健康宣传方案，定期组织慢性支气管炎病友交流会，由专科医师以及护理人员开展演讲，普及致病原因、治療方法以及疾病危害等健康知识，提高患者自护能力。（3）环境护理。建议家属勤打扫家中卫生，消除过敏原，做好保暖措施，调节室内温度、湿度，适当开窗通风。（4）生活习惯护理。结合患者饮食爱好制定合理饮食计划，宜选择清淡易消化食物，多食用新鲜水果蔬菜。（5）体育锻炼护理。指导患者进行可控制性深呼吸、缩唇呼吸以及腹式呼吸等呼吸肌锻炼，每次10-20分钟，每天2-3次。根据患者病情轻重合理选择保健操、太极拳等运动，保障患者未出现明显气急、心跳加速、过分疲劳基础上确定运动量，增强患者体质。

1.3 观察指标

（1）两组患者每年平均发作次数、每次发作持续时间、每天吸烟支数。（2）两组患者复发、再入院情况以及护理满意度。采用我院自制患者护理满意度调查问卷进行评估，该问卷共包括8项目，每项分为非常满意、满意、不满意三个等级，满分100分，当得分≥90分为非常满意，当得分在60-89分范围内为满意，当得分≤59分为不满意。

通过电话或短信等方式对患者进行随访，为期1年。

1.4 统计学分析

本研究患者均采用SPSS20.0软件分析，每年平均发作次数、每次发作持续时间、每天吸烟支数用均值加减标准差（），采用t检验，复发、再入院情况以及护理满意度用频数（n，%）表示，采用χ2检验，检验标准：p<0.05。

2 结果

2.1 两组患者每年平均发作次数、每次发作持续时间、每天吸烟支数

观察组每年慢性支气管炎平均发作次数、每天吸烟支数均显著少于对照组（P<0.05）;观察组每次发作持续时间显著短于对照组（P<0.05），详见表1：

2.2 两组患者复发、再入院情况与护理满意度

观察组患者疾病复发率（6.38%）、再入院率均显著低于对照组（21.28%）（P<0.05）;观察组护理满意度（2.13%）显著高于对照组（82.98%）（P<0.05），详见表2：

3 讨论

我国社会老龄化逐渐加剧，慢性支气管炎发病率随之升高，老年患者对社区护理需求量加大。社区护理作为一种面向社区人群的护理方式，灵活融合了护理学与公共卫生学的知识技能，始终与社区患者密切联系，可随时为患者提供院外指导与帮助，帮助患者家庭解决长期医疗费用负担，为社区家庭或患者个人提供保健护理服务，提高老年患者生活水平[2]。在该护理方案中，要求所有服务措施均围绕社区人群健康展开，使用简单易懂语言在社区积极开展慢性呼吸系统疾病相关知识教育，增加患者健康认知水平，使其意识到配合医护人员工作、谨遵医嘱的重要性，进而提高患者自我管控与自护能力，减轻疾病对身体造成的损害，减少各种意外事件的发生。本文研究结果表明，观察组每年平均发作次数、每次发作持续时间、每天吸烟支数指标均显著优于对照组（P<0.05）;观察组疾病复发率、再入院率均显著低于对照组（P<0.05）。提示实施社区护理可明显缩短慢性支气管炎发作时间，减少其发作次数，培养患者养成良好生活习惯，降低再次入院治疗几率。且社区护理要求护理人员遵守患者个体差异原则，做到一对一交流，详细了解患者基本资料以及生活状态，通过制定合理膳食计划、锻炼计划规范其日常生活，有助于增强患者机体免疫力以及身体质量，减轻临床症状不适感，提高患者生活舒适度，进一步保证患者护理满意度[3]。本文研究结果表明，观察组护理满意度为95.74%，显著高于对照组的82.98%（P<0.05）。提示实施社区护理可有效提高患者护理满意度，与以上分析一致。

综上所述，在老年慢性支气管炎患者中实施社区护理，效果良好，值得在临床上推广应用。

参考文献

赵晓燕. 老年慢性支气管炎患者的社区护理干预及临床效果[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（12）：183-184.

安桂娟，李晓艳. 健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志， 2015， 2（36）：7459-7459.

鲍瑛. 老年慢性支气管炎患者的护理体会[J]. 2015， 2（12）：55-56.

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