| 标题 | 加强医院病案管理信息化建设探讨 |
| 范文 | 田倩倩 王骏生 【摘 要】近些年来，随着医疗事业的发展，医院病案管理的信息化建设水平不断的提高，信息化建设应用在医院病案管理中，有效的提高了管理的质量及效率，加强医院病案管理信息化是医院社会责任的体现，可以节省资源及成本，提高医院的效益。为了加强病案管理信息化建设，提升信息化管理水平，本文简述医院病案管理信息化建设的重要性及存在问题分析，对医院病案管理信息化建设提出了自己的建议，促进医院管理水平提升。 【关键词】医院病案管理;信息化建设;措施 病案是重要的医疗档案，因为内容丰富、数量极大、有重要的作用，所以比较重视。传统的病案管理手段落后，已经不适用新形势下对病案的需求了，科技的进步大大促进了信息技术的发展，加快了信息的流通，也提高了人们获取信息的速度，医院是重要的医疗机构，应该顺应发展，加强信息化建设，使医院病案管理更科学、有序，使管理人员的工作效率更高[1]。不仅如此，随着医院病案管理信息化建设的不断进步，还为许多专家提供了更全面的寶贵资料，为专家做研究提供了便利，缩短了科研实践，间接推动了医疗事业的发展。医院病案管理信息化给资料的保存、获取提供了有效的方式，对医院走向现代化具有重要意义。 一、医院病案管理信息化 医院病案管理信息化是把患者的身体情况及诊疗记录等通过信息化的技术进行统一管理，节省了大量的人力物力，提高了医院管理的效率，医院病案管理信息化能够迅速、准确的反映患者的治疗资料，能够更好的为患者提供治疗及护理。开展医院病案管理信息化具有重要意义。 二、加强医院病案管理信息化建设的重要性 通过信息技术实现了病案资源的共享，可以调阅、查询等更快捷的进行智能检索、浏览及查询，患者能够通过计算机技术建立终身档案，不仅能在医院内进行信息共享，还能在医疗机构之间信息共享。医院信息化的病案资料会存入电脑，不需要多个放置资料的书架，存储很方便，在需要资料的时候，只需要在电脑上简单操作就可以调取，提高了资料的管理效率。医院病案管理的信息化克服了传统病案管理无法查找、分类等弊端，促进医院完善自身管理制度，减少了人为因素对工作效率的影响，提高了医院的管控能力，提高了医院的地位。医院病案管理通过信息化可以与医院其他部门进行相互的配合，把患者病案的用处发挥到最大。医院病案信息化的管理为医院提供了很大的便捷，使医院管理更科学化、规范化。 三、加强医院病案管理信息化建设中的问题 现阶段医院病案管理信息化建设还有一定的不足之处，对医院病案管理信息化有一定的影响。病案信息化建设是以网络为基础，结合信息技术，形成现代化的信息管理模式，信息化管理促进医院的可持续发展，顺应时代的发展建立独立的医院病案管理信息化体系。 1 医院病案管理信息化建设的重视度 在医院领导对病案管理信息化建设足够重视的基础上才能做出最大的投入，保证充足的建设资源，配置专业的人员，在医院领导加大对病案管理信息化建设时，还会提高工作人员的积极性，全身心投入到工作中去，提高工作效率。在许多医院存在对病案管理信息化建设的不重视，没有给予足够的资金支持，不能尽快置办硬件设备。如果医院领导对病案管理信息化建设认识不充足，可能对病案管理工作人员有消极的影响，影响工作效率。 2 医院病案管理信息化系统不规范 医院病案管理信息化系统不规范，各个标准没有统一，存在多个约束的现象，有的医院对病案的传递没有理清楚，一些代码管理不规范，流程上存在问题。由于病案信息化管理的建设标准不统一，很难做到科学、规范，各个医院的信息化系统也各有特色，因为多个医院对病案管理信息化操作不清楚，在代码上的调配及流程上的管理工作中不规范，对医院病案管理信息化有不利的影响。 3 医院病案管理信息化系统安全问题 信息化技术应用的普遍问题就是安全问题，医院病案管理信息化建设需要网络新路，建立防护系统，专门的技术人员安全管理，电子病历涉及到患者的隐私，需要设计保密及管理权限，保护患者隐私，多数的医院信息化病案管理还存在安全问题，影响医院病案管理系统的稳定性。 四、加强医院病案管理信息化建设的措施 医院病案管理信息化对医院的发展有重要的作用，进一步完善病案管理系统，促进医院的发展，顺应时代的发展，发挥网络信息技术优势，提高医院自身的核心竞争力。 1 提高医院病案管理信息化建设的重视度 病案管理涉及医院及患者等多方的利益，在信息化建设中需要足够的资金。因此，医院病案管理信息化建设必须得到重视才能顺利的完成，实现对病案管理最大化的投入，重要的是在医院领导对病案管理信息化建设足够重视后，工作人员也会得到提升，更加全身心的投入到工作中，提升工作效率。 2 优化医院病案管理信息化系统 当今医疗事业发展迅速，医院的病案数量大，采用人工管理费时费力，工作负担大、效率低，已经无法满足现在医院的需求了。所以需要建立医院病案管理信息化体系，推动病案信息数字化、网络化管理，通过检索查询功能来完成共享，医院加强对管理流程的梳理，统一病案信息化管理的建设标准，优化信息系统和软件选择，提升病案管理信息化水平。 3 加强医院病案管理信息化系统安全问题 病案管理信息化安全问题对病案管理有重要的意义[2]。如果安全性能差，可能导致病案管理信息的丢失，造成不便。所以应加强对病案管理信息化系统的安全建设，设立防火墙，避免黑客攻击，还可创建备份，减少资料丢失的损失，加强医院病案管理信息化系统安全问题，降低资料丢失，间接提升工作效率。 五、结语 为了提高医院的发展，提高病案管理工作人员的工作效率，顺应时代发展，实现信息共享，为研究教学提供资源等，加强医院病案管理信息化建设是必不可少的，可提升医院整体的管理水平。 参考文献 杨惠萍.病案信息化管理在医院发展中的作用探讨[J].中国卫生标准管理，2020，11（02）：1-3. 张红艳.无纸化电子病历在病案管理中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2020，24（01）：125-126. |
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