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标题 瑞舒伐他汀联合参附注射液治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察
范文

    张翠艳

    

    【摘 要】目的:研究治疗老年慢性心力衰竭(CHF)联合应用瑞舒伐他汀和参附注射液的疗效。方法:于我院CHF老年患者中随机抽取50例,分为两组,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组联合应用参附注射液治疗,对比两组临床疗效。结果:经本文研究,观察组治疗有效率23例(92.0%)。观察组LVEF(56.35±3.52)%,CI(3.67±0.31)L/min,LVEDD(58±6)mm,E/A(1.39±0.32)%。與对照组对比,差异显著(P<0.05)。结论:治疗老年CHF患者给予瑞舒伐他汀药物和参附注射液联合治疗,有助于改善患者生活质量,让患者机体炎症得到缓解,逐渐提高患者心功能,用药安全更有保障。

    【关键词】慢性心力衰竭;瑞舒伐他汀;参附注射液

    【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)20--01

    前言:老年患者患有冠心病、糖尿病等基础病,随着病情进展,发展为慢性心衰,严重威胁患者生命健康和生活质量。在CHF临床治疗中,大部分患者应用瑞舒伐他汀治疗,但临床疗效有所局限。联合应用参附注射液治疗有助于改善临床疗效,控制患者病情发展。为研究联合用药效果,本文于本院2019年2月~2020年2月的患者中,随机选取50例分析:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以本院50例患者为样本,对照组25例,性别:男/女=11/14,年龄(70.49±4.15)岁,平均病程(6.21±1.19)年。观察组25例,性别:男/女=13/12,年龄(71.52±4.38)岁,平均病程(6.26±1.21)年。两组患者具有可比性(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准

    (1)所有患者均经过NYHA心功能分级,均为Ⅱ~Ⅳ级,年龄>60岁。(2)经医院伦理委员会允许,患者自愿参与。(3)排除存在肾功能障碍、药物过敏史、精神障碍等患者。

    1.3 方法

    对照组单独应用瑞舒伐他汀治疗,10mg/次,1次/d,连续治疗2周。

    观察组联合应用参附注射液治疗,将60ml注射液混合于250ml 5%葡萄糖注射液中,静滴治疗,1次/d。

    叮嘱患者保持良好心情,健康作息,严格控制摄盐量,可视病情给予利尿剂和扩张剂辅助治疗。

    1.4 观察指标

    (1)评价临床疗效,①显效:患者心功能指标恢复正常,各项临床症状基本消失。②有效:患者心功能指标得到明显改善,临床症状好转。③无效:患者各项指标均无改善,甚至有恶化迹象,临床症状无变化或加重。(2)对比两组治疗后LVEF、CI、LVEDD、E/A各项指标。

    1.5 统计学方法

    采用SPSS 21.0软件处理数据,使用t和 检验资料,P<0.05视为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组临床疗效对比

    对照组治疗有效率18例(72.0%)。观察组治疗有效率23例(92.0%),与对照组对比,差异显著(P<0.05)。

    2.2 两组患者心功能指标对比

    观察组LVEF(56.35±3.52)%,CI(3.67±0.31)L/min,LVEDD(58±6)mm,E/A(1.39±0.32)%。与对照组对比,差异显著(P<0.05),详见表2:

    3 讨论

    CHF是由于患者心室射血功能衰弱,排血量无法满足人体需要,造成患者血液灌注量明显不足。由于老年患者多患有多种基础病,且肝肾功能降低,治疗期间对正确用药的重视度不足,造成用药依从性较低,导致心衰的发生。近年来,CHF在我国老年群体中发病率逐渐升高,多由于高血压诱发,威胁患者生命安全。CHF发病后逐渐累及各个器官,严重影响患者器官功能,降低患者生活质量。瑞舒伐他汀通过调节人体炎性因子水平,刺激患者自主神经,促进心肌细胞的收缩[1]。参附注射液主要成分为附子和人参,乌头碱和人参皂苷可达到活血益气的作用,增强冠脉血流量和心肌收缩力,让患者心率减缓,改善患者心功能[2]。乌头碱可达到强心药效,提高临床疗效。有研究指出,参附注射液有助于改善CHF患者的炎症水平,促进心功能的改善。经本文研究,观察组LVEF(56.35±3.52)%,CI(3.67±0.31)L/min,LVEDD(58±6)mm,E/A(1.39±0.32)%。与对照组对比,差异显著(P<0.05)。可见联合用药治疗有效改善患者的心功能,让患者各项指标得到改善,心功能的加强,有效控制患者病情进展,改善临床疗效。本研究显示,对照组治疗有效率18例(72.0%)。观察组治疗有效率23例(92.0%),与对照组对比,差异显著(P<0.05)。证实联合用药治疗可发挥出两种药物优势,达到协同治疗效果,有效提高临床疗效,让患者病情稳定。在临床治疗中可积极推广应用中西医联合疗法,有助于改善患者病情,避免病情进一步恶化,临床疗效明显好于单药治疗,具有突出优势,可有效延长患者生存期,缓解临床症状,让患者生活质量得到提高。

    综上所述,治疗老年慢性心衰患者给予瑞舒伐他汀药物和参附注射液联合治疗,有助于改善患者生活质量,让患者机体炎症得到缓解,逐渐提高患者心功能,用药安全更有保障。

    参考文献

    罗罕.贝那普利与阿托伐他汀联合治疗慢性心力衰竭的疗效分析[J].智慧健康,2020,6(09):164-165.

    孙淋霞,佘琼华,晏娟,等.参附注射液联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(08):1916-1920.

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更新时间:2024/12/22 18:56:54