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评价厄贝沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压临床疗效

范文

李金光王洪兰

【摘要】目的：评价对糖尿病合并高血压患者行厄贝沙坦联合硝苯地平治疗的临床疗效。方法：选择2018年12月～2019年11月时段到我院接受治疗的66例糖尿病合并高血压患者，随机数字表法分为对照组以及观察组，分别33例，对照组接受厄贝沙坦药物治疗，观察组在其基础上联合硝苯地平进行治疗，对两组患者血糖、血压指标水平以及临床疗效情况进行观察，并对比分析。结果：治疗前，两组患者组间对比收缩压、舒张压、餐后2h血糖、空腹血糖指标水平无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组上述血压与血糖指标水平均显著优于对照组（P<0.05）;观察组临床治疗总有效率96.97%明显较对照组78.79%高（P<0.05）。结论：针对糖尿病合并高血压患者，治疗时行厄贝沙坦、硝苯地平联合方案进行干预，可有效改善血糖与血压指标，从而提升治疗效果，值得推广。

【关键词】糖尿病合并高血压;厄贝沙坦;硝苯地平

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

糖尿病在临床中具有较高发生率，属于慢性、终身性疾病，如果不能够及时予以措施进行治疗，逐渐会累及机体多个组织器官，例如：肾脏、眼、足等，随着更多并发症的出现，在治疗方面难度更大[1-2]。临床中常见糖尿病合并高血压的患者，两种疾病之间会互相影响，所以在不同程度上会影响治疗效果，因此，找寻到一种有效且可靠的治疗方案尤为关键[3]。基于此，本文就我院糖尿病合并高血压患者开展应用厄贝沙坦、硝苯地平联合治疗干预研究，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年12月～2019年11月时段到我院接受治疗的66例糖尿病合并高血压患者，随机数字表法分为对照组以及观察组，分别33例。对照组中：男性20例，女性13例，年龄40～78岁，平均年龄（54.82±2.08）岁;观察组中：男性19例，女性14例，年龄41～79岁，平均年龄（54.85±2.10）岁。我院伦理委员会对本次研究知情且同意;组间各项基础资料进行统计学软件对比显示无明显差异（P>0.05），可对照研究。

1.2 方法

对照组口服厄贝沙坦分散片（潍坊中狮制药，国药准字H20110024）每次150mg，每日服用1次。观察组在对照组基础上联合口服硝苯地平控释片（拜耳医药保健公司，国药准字J20130115）每次30mg，每日服用1次。均持续治疗30d。

1.3 观察指标

对两组患者血糖、血压指标水平以及临床疗效情况进行观察，并对比分析。血糖：空腹血糖以及餐后2h血糖;血压：舒张压与收缩压。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（）表示，经t检验，计数资料经χ2 检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 血糖与血压指标比较治疗前，两组患者组间对比收缩压、舒张压、餐后2h血糖、空腹血糖指标水平无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组上述血压与血糖指标水平均显著优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 治疗总有效率比较

观察组临床治疗总有效率96.97%明显较对照组78.79%高（P<0.05），見表2。

3 讨论

糖尿病是代谢性疾病，高血糖属于临床典型特征，患者多伴有机体微循环障碍，或者受到高胆固醇或者高血糖等的影响，会大大增加合并高血压发生率。糖尿病合并高血压属于发生心脑血管不良事件的高危因素，极易增加致残率与病亡率，因此，在治疗过程中不仅仅需要控制血糖指标水平，还应当对血压水平控制工作引起重视。

在对糖尿病合并高血压患者进行治疗过程中，主要手段是药物治疗，但是药物种类繁多，单用还是联合用药等方式也需要引起重视。本研究结果显示，治疗后观察组血糖与血压指标水平、临床治疗总有效率均显著优于对照组，提示将厄贝沙坦、硝苯地平两种药物联合应用到糖尿病合并高血压患者治疗中的效果理想。硝苯地平是临床中常见的钙离子拮抗剂之一，是二氢吡啶类药物，在改善血管痉挛方面效果理想，还具有较高的选择性，可有效抑制心肌细胞膜钙内流现象，阻断心肌细胞兴奋与收缩偶联，心肌收缩能力得到削弱，进而改善心肌耗氧量等，最终则能够避免出现钙超负荷现象，最终保护心肌[4]，给药之后对人体糖代谢产生影响小，也不会出现较大的胃肠道不良反应，加上具有扩张血管等效果，所以也同样适用于高血压患者。厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，联合用药之后则能够共同发挥协同作用，更好的改善血压指标，从而达到治疗目的。

综上所述，针对糖尿病合并高血压患者，治疗时行厄贝沙坦、硝苯地平联合方案进行干预，可有效改善血糖与血压指标，从而提升治疗效果，值得推广。

参考文献

张敏.厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床探讨[J].数理医药学杂志，2020，33（03）：395-397.

孙贺.硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的临床分析[J].中国现代药物应用，2020，14（05）：126-128.

杨学成.老年2型糖尿病肾病合并高血压患者应用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗的效果观察[J].当代医学，2020，26（05）：126-127.

李艳霞.硝苯地平控释片联合氯沙坦治疗高血压合并糖尿病的临床观察[J].首都食品与医药，2020，27（03）：69-70.

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