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探析参苓白术散汤剂治疗脾胃虚弱型小儿腹泻的临床价值

范文

闻岚

摘要：目的分析探讨对脾胃虚弱型小儿腹泻患儿使用参苓白术散汤剂进行治疗的方法以及效果。方法本院就共选择研究对象60例，均为小儿腹泻患儿，经过中医辨证，均属于脾胃虚弱型。根据治疗方案的不同，将患儿分成两个组别，其中研究组共有患儿30例，使用参苓白术散汤剂进行治疗，另外30例作为对照组，使用乳酸菌素片进行治疗，对两组的治疗效果进行比较分析。结果研究组患儿在经过相应的治疗之后，总有效率达到了96.67%，而对照组患儿的治疗总有效率仅为83.33%，两组差异有统计学意义（P<0.05）;另外，研究组患儿的各项临床症状得到更快的改善，优于对照组（P<0.05）。结论对脾胃虚弱型小儿腹泻患儿使用参苓白术散汤剂进行治疗的见效快，疗效佳，临床应用价值较高。

关键词：参苓白术散汤剂;小儿腹泻;脾胃虚弱型;临床价值

【中图分类号】R286 ?【文献标识码】A ?【文章编号】1673-9026（2020）08-094-01

小儿腹泻是儿科常见病、多发病，有研究显示，我国5岁以下儿童的腹泻发生率达到了20%。发生腹泻之后，患儿的临床表现主要有大便次数增多，呈水样便、稀便、糊状便等，并可伴有发热、水电解质紊乱、脱水、代谢性酸中毒等表现，给患儿的身心健康造成较大不良影响[1]。因此需要寻找一种有效的治疗小儿腹泻的措施。中医认为，小儿腹泻的发生除了与感染细菌、病毒等有关之外，脾胃虚弱也是常见的致病因素。本文主要分析了对脾胃虚弱型小儿腹泻患儿使用参苓白术散汤剂进行治疗的方法以及效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间范围为2019年1月至2020年6月，共选择脾胃虚弱型小儿腹泻患儿60例，按照不同的治疗方案，对其实施如下分组：（1）研究组患儿30例，包括16例男患儿，14例女患儿，年龄0.8-6.4岁，平均（3.52±0.56）岁;病程15d至3.5个月，平均病程（2.01±0.43）个月;（2）对照组患儿30例，男女患儿均为15例，年龄0.9-6.2岁，平均（3.64±0.67）岁;病程1-4个月，平均病程（2.23±0.51）个月。两组患儿的各项一般资料均衡可比，且将其它原因导致的小儿腹泻患儿排除。对本次研究，患儿家属均签署知情同意书，能够积极配合治疗。

1.2方法

1.2.1对照组

给该组患儿使用乳酸菌素片（生产厂商：江中药业股份有限公司，国药准字：H20059905），0.4-0.8g/次，3次/d。

1.2.2研究組

该组患儿接受参苓白术散汤剂治疗，具体如下：药物组成包括砂仁10g，党参12g，茯苓15g，白术15g，白扁豆12g，桔梗9g，薏苡仁12g，炙甘草6g，山药12g，莲子肉9g。根据患儿的年龄不同合理确定用药方案，其中1岁以下患儿每4d服药1剂，1-2岁患儿每3d服药1剂，>2岁患儿，每2d服药1剂。以上药物用清水煎出200ml药液，在每天早饭前和晚饭前服用。两组患儿的治疗时间均为10d，期间停用其他药物。

1.3观察指标

对两组患儿的临床疗效以及症状改善时间情况进行比较分析。疗效评定标准：治疗4d后，患儿的大便次数以及性状恢复正常，各种临床症状均消失认定为显效;治疗4d后患儿的大便次数以及性状均有明显改善，各项临床症状基本消失为有效;未达到以上标准视为治疗无效。

1.4统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0;计数资料：差异进行x2检验，用（n，%）表示;计量资料：差异进行t检验，用（）表示;差异具有统计学意义的判定标准：P<0.05。

2结果

2.1两组临床疗效对比

研究组疗效明显优于对照组，P<0.05。详情见表1。

2.2两组各项临床症状恢复时间对比

经过统计，研究组患儿的腹泻停止时间为（2.73±0.57）d，大便性状恢复时间（2.12±0.48）d，排便次数恢复时间为（2.35±0.50）d;对照组以上几项指标的数据分别为（5.46±0.82）d、（3.51±0.63）d、（4.90±0.74）d。两组对比，研究组的各项症状恢复时间均显著比对照组更短，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

脾胃虚弱型小儿腹泻是常见的小儿腹泻类型，主要与患儿的胃肠功能失调有关。参苓白术散为治疗此类腹泻的常用中药方剂，其中党参增强免疫力，茯苓增强免疫力、抗菌、镇静，白术健脾益气，再辅以桔梗、白扁豆、薏苡仁、莲子肉等其他药物治疗，能够共奏强胃健脾、改善胃肠功能、提升免疫力的功效[2，3]。本研究使用参苓白术散汤剂治疗的患儿症状更快消失，疗效显著，优于乳酸菌素片的疗效。该研究证实了在脾胃虚弱型小儿腹泻患儿中使用参苓白术散汤剂治疗的临床价值。

参考文献

[1]秦琴. 参苓白术散汤剂治疗小儿腹泻脾胃虚弱型临床观察[J]. 实用中医药杂志，2020，36（09）：1119-1120.

[2]申琳. 参苓白术散汤剂治疗小儿腹泻脾胃虚弱型的效果[J]. 中国医药指南，2019，17（28）：162-163.

[3]王天荣. 参苓白术散治疗小儿脾胃虚弱型腹泻的效果探究[J]. 当代医药论丛，2019，17（18）：180-181.

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