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个体化健康教育对社区糖尿病患者血糖管理的影响

范文

张向平

摘要：目的：分析个体化健康教育对社区糖尿病患者血糖管理的影响。方法：选择2018年10月-2019年10月在本社区卫生服务中心进行治疗的86例糖尿病患者为研究目标，采用随机分组法等分为对照组和观察组，每组各43例，其中观察组采用个体化健康教育治疗方式，对照组采用常规健康教育治疗方式。对比两组患者的的血糖管理效果。结果：观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯指标均低于对照组，观察组患者的服药依从性显著高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论：对社区糖尿病患者实施个体化健康教育来管理其血糖水平可以达到较为理想的管理效果，利于控制并稳定患者的血糖，提升患者的服药依从性。

关键词：个体化健康教育;社区;糖尿病患者;血糖管理

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A ? 【文章编号】1673-9026（2020）11-149-01

引言

糖尿病是临床上较为常见的一种慢性代谢性疾病，其病因多是由于胰岛素缺乏以及胰岛素抵抗而引发的，此外，环境因素和生活习惯因素也是导致糖尿病疾病形成的原因。患者在患得疾病之后其多个器官会受到严重损害，如心血管疾病等，同时也伴有一系列严重的并发症，如中风、肾功能衰竭、心肌梗死等，导致患者及其家属的生活质量严重下降。相关调查研究显示，部分糖尿病患者在治疗期间缺乏良好的依从性，血糖难以得到有效控制，而通过健康教育可以为患者及其家属进行健康知识宣教，增强患者的疾病治疗依从性，提升患者的治疗效果，实现更好的血糖控制目的。本文对社区糖尿病患者的个体化健康教育血糖管理效果进行分析，详细报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2018年10月-2019年10月本社区所收治的86例糖尿病患者为研究对象，随机分组法分为对照组和观察组，每组各43例。观察组：男23例，女20例，年龄35～73岁，平均年龄（53.2±5.2）岁，病程2～21年，平均病程（10.3±2.7）年;对照组：男21例，女22例，年龄37～75岁，平均年龄（53.6±5.0）岁，病程3～21年，平均病程（10.5±2.6）年。两组患者一般资料对比差异不明显，P>0.05无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组：常规健康教育，由社区卫生服务中心的医护人员为社区患者开展健康知识讲座，集中解答糖尿病患者的各种疾病问题，并为患者提供统一的糖尿病健康知识指导。

观察组：个体化健康教育。由社区卫生服务中心的医护人员对社区糖尿病患者实行一对一的健康教育指导，整合患者的基本信息定期开展电话随访或上门随访，了解患者的病情变化。医护人员对各位患者进行健康知识宣教，详细阐述糖尿病相关的病理知识、治疗知识以及预防知识，加深其健康意识。结合患者的真实疾病情况，制定合理的用药指导，为患者详细讲解药物服用的具体用量、注意事项等，另外对于需要进行胰岛素注射的患者还需明确正确的注射方式。医护人员需为患者制定均衡膳食的饮食方案，做到合理科学的饮食，帮助患者更好的控制血糖指标。此外，医护人员也需要针对患者的身体状况制定恰当的运动指导计划，协助患者进行适量、适当的有氧运动，需要注意的是合理的运动应在饮食后状态下进行，避免出现低血糖不良反应。医护人员在做好相关健康指导的同时也需要按规范指导患者定时进行血糖监测，做好每日血糖指标的变化记录，作为病情诊断的依据。对于患者的日常生活也需要给予一定的指导，如外出时需准备好必要的含糖食物，避免突发性低血糖、头晕等情况的发生;穿衣时应注意足部的保暖和舒适，尽量穿材质较软的鞋袜，保护足部不会受到摩擦挤压。

1.3评价标准

对比两组患者在健康教育之后的血糖指标变化情况，其中主要包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯。

对比两组患者的服药依从性。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理，其中计数资料用[n（%）]表示，用x?表示，计量资料用（）进行表示，用t进行检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者教育后的血糖指标

2.2对比两组患者的服药依从性

经过不同模式的健康教育之后，观察组患者的服药依从性为95.34%，对照组的服药依从性为83.72%，观察组明显优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。

3讨论

糖尿病在临床上是极为常见的代谢性慢性疾病，其对患者的正常生活以及生活质量常会产生非常严重的影响，并且糖尿病患者也经常伴有其他类型的疾病，进一步加剧了疾病的治疗困难性，对此，必须重视对患者的血糖管理，只有合理科学的管理方式才能够帮助糖尿病患者切实改善生活质量，有力控制血糖水平。相关实践研究表明，个体化健康教育可以更加针对性、有效性的强化患者的血糖管理质量，改善患者的血糖空水平。本研究结果显示，经过个体化健康教育的观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平均低于对照组，观察组患者的服药依从性为95.34%，显著高于对照组的服药依从性83.72%，P<0.05差异具有统计学意义。综上所述，对社区糖尿病患者实施个体化健康教育可以获得较好的血糖管理效果，能够明显降低并控制患者的血糖水平，提升患者治疗期间的服药依从性，具有较强的针对性优势，在社区疾病管理中可以作为首选管理模式。

参考文献：

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[2]薛蛟.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用[J].国际感染病学（电子版），2020，9（02）：220-221.

[3]武慧，燕欽栋.个体化健康教育对社区糖尿病患者进行综合防治的效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（11）：196-198.

上海市浦兴社区卫生服务中心 ?200129

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