标题 | 神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析1 |
范文 | 王素艳 摘要:目的:探究神经内科护理对脑卒中病人康复的临床效果。方法:选择2017年1月~2018年12月我科收治的脑卒中患者100例为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予神经内科护理,比较两组患者的康复情况。结果:观察组患者总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内科护理对脑卒中病人康复具有促进作用,能有效提高患者的病情恢复,值得临床推荐。 关键词:神经内科;护理;脑卒中;康复 【中图分类号】R?? 【文献标识码】A??? 【文章编号】1673-9026(2020)04-092-02 脑卒中是老年人群常见的一种脑血管疾病,该病发病率高、死亡率高、致残率高。脑卒中患者在发病后会出现意识功能、肢体功能和生活自理能力障碍,需要长期卧床休养,不仅对患者的身心造成了严重的影响,同时也给家庭带来了巨大的负担[1]。为提高脑卒中患者的康复情况,减轻国家的经济负担,我院对脑卒中患者的预后也作出了极大的努力,对于护理人员的水平也提出了很多要求。康复护理对脑卒中患者的预后效果日益凸显,现将我院既往收治的100例脑卒中患者的护理情况进行回顾性分析,报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2017年1月~2018年12月我科收治的脑卒中患者100例为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组男22例,女18例;年龄72~88岁,平均(75.2±4.3)岁;病程3.0h~4.2年,平均(1.8±0.4)年。观察组男24例,女16例;年龄70~89岁,平均(75.0±4.4)岁;病程2.5h~3.8年,平均(1.7±0.5)年。两组患者在性别比、年龄、病程比较上P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。本次研究已通过我院伦理委员会批准,且告知患者及家属,签署知情同意书。 1.2护理方法 对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予神经内科康复护理,具体包括以下内容,①基础护理:保证病房内的清洁卫生,每日使用紫外线消毒,同时开窗换气,保持空气流通。与患者交流时注意态度,热情的告知患者在院期间的相关事项,介绍,负责治疗的主治医师以及责任护士的相关信息,帮助患者快速适应院内环境。②夜间护理:由于脑卒中患者伴有不同程度的功能受限和意识障碍,通常夜间无法自行喝水和上厕所等,要提醒患者家属夜间护理的相关要点,并定期进行查房。③饮食护理:根据患者的饮食习惯以及病情的具体情况拟定食谱,多食用牛奶、瘦肉、鸡蛋等蛋白质丰富的食物以及新鲜蔬菜等,提高患者的营养水平。④心理护理:由于脑卒中患者发病突然,通常无法接受身体损伤的现实,所以护理人员要主动向患者讲解疾病的相关知识,并与患者积极沟通,告知患者不良情绪对疾病带来的影响,并向患者讲解成功治愈的病例以及相关经验,提高患者治疗的信心。⑤并发症护理:定期对患者的口腔进行清洁,并给予吸痰干预,预防坠积性肺炎的发生,每日定时帮患者对皮肤进行擦洗,清洗会阴部,勤换床单被套,为患者按摩四肢、翻身等,降低压疮的发生率,适当的将患肢抬高,防止深静脉血栓的形成,并密切关注患者穿刺部位的皮肤情况,预防静脉炎的发生[2]。⑥康复训练:根据患者的卒中情况,将其分为早期中期与后期,早期主要对患者进行肢体的被动运动,通过听、触、视等对患者进行心理和语言上的干预,引导患者在心理和语言上的恢复,并对全身穴位进行按摩,疏通患者的经络,促进血液循环;中期可让患者进行主动运动以及抗痉挛训练[3],鼓励患者尽早下床活动,并独立完成下蹲行走和站立等基本动作,增强患者的康复信心;后期给予适当的抗阻力训练、姿势矫正训练和平衡训练,预防患者出现功能障碍,并尽快恢复患者的肢体功能。 1.3观察指标 对两组患者的病情康复进行评价,基本康复:患者神经功能评分减少超过90%,且基本无临床症状;好转:患者神经功能评分减少45%~90%,且大部分临床症状消失;无效:患者神经功能评分减少不到45%,临床症状无减少甚至加重;总有效率=(基本康复+好转)/例数×100.0%[4]。 1.4统计学处理 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,其中计数资料以n(%)表示,组间比较采用χ?检验,结果以P<0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者康复情况比较 观察组康复总有效率以95.0%显著高于对照组80.0%,差异有统计学意义,详见表1。 3讨论 康复护理是一门相对专业、全面的护理方式,脑卒中患者的康复护理原则,主要是在患者病情允许的情况下,对患者的自理能力进行锻炼。对于患者以及患者家属护理人员要进行康复知识的宣教,通过正确、耐心的讲解,引导患者、鼓励患者,让患者掌握到自我护理的技巧,促进患者日常生活能力的提升。研究指出[5],脑卒中的康复护理应当从早期开始,临床上主要是在患者生命体征逐渐平稳,神经功能缺损症状控制后的48小时开始实施康复护理。本次研究发现,观察组采用康复护理后,其康复总有效率以94.0%显著高于对照组80.0%。由此说明,神经内科脑卒中患者采取康复护理,能加速患者的神经功能恢复,提高治疗效果,值得临床推广使用。 参考文献 [1]明菊梅.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(47):96,101. [2]谭莹洁.神经内科护理中脑卒中康复护理的价值分析[J].临床研究,2018,26(9):187-189. [3]王晓雯.神经内科护理中脑卒中康复护理的临床价值研究[J].中国社区医师,2018,34(7):147,149. [4]赵振莹.神经内科护理中康复护理对脑卒中恢复效果的影响研究[J].中国实用医药,2018,13(15):168-169. [5]關艳.神经内科脑卒中患者康复护理的临床分析[J].中国医药指南,2018,16(15):265. |
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