标题 | 淋巴瘤化疗病人化疗间歇期的七注意! |
范文 | 汤嘉敏 1.白细胞减少症 白细胞减少症指外周血白细胞绝对计数持续低于4.0×109/L 。一般表现为易发生感染和出现疲乏、无力、头晕、食欲减退等非特异性症状。白细胞低于1.0×109/L 应做好保护性隔离预防交叉感染。白细胞低的病人在生活上需要注意的方面:定期复查,遵医用药。化疗药物会抑制骨髓造血功能,化疗后5~7天 ,白细胞数量开始减少,第14~21天下降至最低点。交待病人出院后要定期监测血常规。按时注射长效或短效升白针。长效升白针注射一定要按医嘱执行,一般在化疗后24小时至48小时执行。有感染症状者,需进行抗生素治疗。常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道,可出现高热、粘膜的坏死性溃疡及严重的败血症、脓毒血症或感染性休克。 2.低白细胞患者要引起重视 低白细胞患者常有头晕、乏力等现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者应常更换体位预防褥疮。下床时应动作缓慢,以免长时间卧床忽然站起使脑部供血不足导致头晕跌倒。化疗药物会使免疫功能进一步下降。预防感染可以采取以下措施(见表1)。 3.饮食方面需要注意 肿瘤属于消耗性疾病,在肿瘤患者中,营养不良是常见的。化疗后会出现胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。此时在饮食方面需要注意,尽量以清淡为主,少量多餐,此时不必进高蛋白、高热量食物以免导致积食,引起呕吐。多摄取水分,蔬菜、水果。切忌食油腻、辛辣刺激食物。主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。 4.在化学治疗其间,可先剪短头发 剪短头发避免过度洗头及吹整或梳头,头发湿的时候不要过渡拉扯并使用润发素润发,必要时可戴假发改善外观。脱发会在化疗停用后消失,头发会重新长出。 5.须遵医嘱使用升血小板药物 化疗可致血小板减少,当血小板减少时,须遵医嘱使用升血小板药物。穿柔软、棉质内衣裤,减少摩擦。刷牙时用软质毛刷,必要时停止刷牙。避免进食粗糙、坚硬的食物。避免磕碰。检查皮肤有无出血点。加强营养的摄入。卧床休息,劳逸结合,年老体弱者防跌倒。必要时进行静脉营养、输血治疗。 6.合理锻炼和增加营养 通过合理的锻炼,可增强机体抵抗力,预防感染。平时多进行有氧运动,如太极拳,气功等提高机体氧合能力,增强心肺功能,禁止剧烈运动。进食富有营养的食物和高纤维食物,促进消化、预防便秘。定期进行解压活动,促进身心放松,有助于睡眠。做到戒烟限酒,因为尼古丁,对人的神经细胞和中枢系统有兴奋和抑制作用,对人体的毒性很大;长期大量饮酒可使食欲减退,导致营养不良,均不利于健康。 7.导管维护需注意 患者需要进行多次化疗以达到控制病情的目的,一般建议患者置深静脉导管,下面是维护PICC导管的小贴士(见表2)。
出现以下情况,应及时去医院就诊见表3。
淋巴瘤雖然作为十大肿瘤之一,但其实并不可怕,因为它可治可愈。大部分患者通过规范化的化疗能达到控制病情甚至达到临床痊愈。化疗间歇期的日常护理非常重要,它是战胜疾病的基础和重要保证。 |
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