| 标题 | 医护英语课程中融入护患沟通意识与技能培养的探讨 |
| 范文 | 【摘要】本文从医护英语教学与实际医护工作贴合度，以及高职护生护患沟通意识与能力出发，探讨了医护英语因其教学形式的特色——常采用情景教学法，可以与护患沟通意识与技能培养相结合的可能性，从而达到对护生护患沟通能力进一步培养和医护英语课程建设更加完善的目的。 【关键词】医护英语;护患沟通 【作者简介】周婧悦，雅安职业技术学院。 医护英语课程在各高职学院如火如荼开展的这些年里，研究者们分别从课程建设、教学方法、教材、考核方式、教师自身建设途径等多方面进行了深入探讨，以期达到提升教学效果，为各医疗机构乃至涉外医疗机构输送更好从业人员的目的。医护英语是一门职业特色鲜明的行业英语，这门课程的教学内容应当与实际情况大致同步。在实际情况中，除开医生与病患之间，护士与病患之间日常的医护工作，研究者发现良好沟通是提高和改进医疗、护理质量的重要方式（杨雯静，2019）。俞霞也认为当传统的医学模式向生物-社会-心理医学模式转变，建立和谐的护患关系在临床护理工作中越来越重要。然而，医护英语的教学及研究当中却容易忽略了护患沟通意识与技能培养这一板块，与此同时，相关研究表明护生的护患沟通能力整体水平不高（唐建娟等，2018）。因此医护英语这门课程在面向医卫类学生开放，尤其是护理专业学生时，应当将护患沟通技能与意识培养纳入医护英语课程建设之中。一、护生护患沟通能力现状 杨雯静（2019）对200例门诊患者进行分组研究后发现，观察组门诊患者护理满意度为97.00%（P< 0.05） 高于对照组（前者采用人文关怀和护患沟通护理，后者采用常规护理），表明人文关怀与护患沟通应用于门诊护理工作中具有较高应用价值，有效的护患沟通护理工作中起着重要的作用。然而就目前而言，护生的护患沟通能力整体水平并不高。陈烨（2012）等就一般自我效能感与沟通能力的相关性对283 名大专护生的进行研究后发现，被试一般自我效能感均分与沟通能力呈正相关，沟通能力处于中等偏上水平（均分83.37 ± 13.48），说明研究中大专护生的沟通能力还未达到满意效果。翟春晓（2016）等从不同维度对 505 名本科实习护生进行了护患沟通能力调查，其结果表明学生运用沟通技巧的维度得分率最低（运用沟通技巧47.90%、协调沟通网络能力64.39%、基本语言沟通65.65%和基本非语言沟通分别为63. 61%）。研究者在追溯造成护生沟通能力不足根源时发现，其中一个原因是护生对学校所开设的相关课程如《人际关系与沟通》重视度不高。徐华珍（2009）通过对高职护理专业1500名护生进行调查发现，有35. 00%的护生认为目前学校开设的《人际关系与沟通》课程对提高人际沟通能力没有帮助。白浩雪（2013）对 205 名护理本科生进行调查发现，仅有 13.20% 的护生认为《人际关系与沟通》课程应被设为考试课，57.60% 的护生认为应设为必修课。这与该课程教学过程中理论教学过多，实践过少有关，学生无法学以致用，参与度低减少了学习兴趣。同时护生认为技能培养更重要，造成了思想上对人际沟通能力的不重视（唐建娟等，2018）。二、互换沟通予英语课程的联系 1.护患沟通融入医护英语课程的必要性。护生的沟通技能高低与人文关怀意识强弱分不开。按照非语言结果收敛模式（Non-linguistic Outcome Convergence Model，NOCM）理论来看，随着护患沟通技能教学的深入，同样也会产生三个层次的非语言结果，表层为护患沟通技能的学习态度，中层为护患沟通的认同感和理解，底层为人文关怀意识。各层次之间相互作用，最终向底层收敛。同时，它也与护患沟通技能的初-中-高级能力的发展程度大致同步。外因的产生由内因催动，让学生具有护患沟通、人文关怀意识应是护理教学的核心之一，它将不仅体现于护生的护患沟通技能上，也将体现在日常护理方方面面的工作中。如果将该目标只放置于例如《人际关系与沟通》这样的某一门课程之中，希望护生在学完这门课程就能具有根深蒂固的人文关怀意识和比较熟练的护患沟通技能，那恐将是难以达到的。因此，应当在能与护患沟通技能融合的课程中均加入护患沟通意识培养和技能培训，达到多方位、高频、浸入式的刺激，充分让护生充分意识到护患沟通的重要性，才能促使其不断加强对该技能的学习和运用。例如，美国布鲁姆菲尔德学院护理学院在培养护生时，除开《沟通技能》（Communication Skills）这门课程，还会把护患沟通技能培养与《职业角色发展》（Prof Role Development）这门课程相结合，以期达到综合融入沟通在内的各项技能，为护生职业发展打下坚实专业基础的目的。程明珠（2016）在护理学基础实践教学中将操作规范性与护患沟通中语言、非语言的沟通技巧有机相结合，使护生在掌握护理操作技能的同时提高护患沟通能力。龙霖等（2011）在《基础护理学》教学中融入了护患沟通技术实训教学，意在鼓励护生自主分析、独立解决护理过程中的护患沟通问题，引导护生对护患沟通技能学习的重视，激发护生学习热情。由此可见，将护患沟通技能教学融入医护英语的教学中也是很有必要的。 2.护患沟通融入医护英语课程的可行性：情景教学法是医护英语教学中常采用的方法，也是医护英语教学的特色——以医护知识以及医护人员在医院中的具体工作背景为基础，利用图片、多媒体、“互联网+”移动学习端，采用病例讨论、角色扮演、情景剧等形式，在教师的引导下，创造出生动的情景，激发学生的学习兴趣，把认知与情感活动有效地起来。这一教学特色与有效提高护患沟通技能教學效果的方法一致。黄文杰（2007）等在沟通教学中融入情景剧表演后发现，该教学方法能激发护生学习兴趣，提高护患沟通能力技巧，同时培养护生的职业情感。余晓云（2009）等把255 名高职护生分为实验组（采用角色扮演等教学模式）和对照组（采用理论讲授）进行实验后，结果显示，实验组 93.13% 护生认为提高了人际沟通能力，90.08%护生认为缩短了课堂教学与临床的差距，89.31%的护生认为新的教学法促进了护生与患者交流的主动性。雷蓉等（2013）将 579 名护生分为实验组（采用病案导入的情景教学法）和对照组（采用传统实验教学法）进行教学，而后对 2 组护生进行沟通能力评价，发现实验组护生语言交流、倾听技巧、心理应变等护患沟通能力显著优于对照组（ P < 0.01） 。因此，医护英语的教学特色为融入护患沟通教学提供了可行性，让护生能在不同情景下将护患技能理论与实际相融合，学以致用。 三、医护英语课程建设的完善 关于医护英语，教师与研究者们从教学方法、教材、考核方式、教师自身建设途径等方面进行了深入探讨，研究成果丰硕，具有重要的指导意义。但当检索“医护英语”和“护患沟通”时，两词条同时包含的文章却很少（知网为0，万方为2），这说明医护英语教学中护患沟通这一板块没有引起足够重视。因此纳入护患沟通意识与技能培养也是医护英语课程建设的一种自我完善，同时也更加符合护生毕业后的岗位需求。那么这就要求纵向来看，护患意识与技能培养目标应被纳入医护英语教学大纲，课程定位（能力目标、知识目标和素质目标），教材模块编写之中;横向来看，教师在情景允许的情况下都应融入护患沟通，在点评中除开点评语言本身运用正确与否，还应提醒学生注意与“患者”交流时的手势、措辞和表情、语气的缓急和语调的高低等问题，达到充分唤并建立学生护患沟通意识，提高沟通技能的目的。当然这也就要求双师师资队伍建设时，护患沟通意识与技能培养应当纳入师资建设之中。 综上所述，目前高职护生的护患沟通能力普遍不高，不能满足临床需求，其能力需要在校时进一步加强。因此，护患沟通意识与能力的培养不能只是某一门课程的目标，而应是能与之结合的多个课程的目标之一。医护英语因其教学特色能与护患沟通意识与技能培养很好地结合在一起，并且相辅相成，起到不断完善医护英语课程建设的作用。参考文献： [1]程明珠.在护理学基础实践教学中注重护生沟通能力的培养[J].卫生职业教育，2016，34（14）：60-61. [2]陈烨，易淑明，戴肖松，等.大专护生一般自我效能感与沟通能力的相关性研究[J].护理研究，2012，26（15）：1434-1436. [3]白浩雪.就护生对人际沟通课程重视程度的讨论和分析[J].教育教学论坛，2013，4（9）：112-113. [4]雷蓉，何剑，刘航.病案导入-情景模拟教学法在护患沟通中的应用效果[J].中国病案，2013，14（1）：64-66. [5]黄文杰，李定梅，季怀平.情景剧表演在护理人际沟通教学中的应用[J].护理学杂志，2007，22（10）：59-60. [6]龙霖，胡定伟，刘金兰，等.护患沟通技术实验教学项目的创建与实践[J].护理學杂志，2011，26（1）：47-49. [7]唐建娟，钱晓路，周倩倩，etal.高职护生护患沟通能力影响因素及对策[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（5）：172-175. [8]徐华珍.高职护生人际沟通存在的问题与对策[J].卫生职业教育， 2009，27（24）：88-89. |
| 随便看 |
|
科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。