| 标题 | 突发公共卫生事件大学生应对方式及相关因素研究 |
| 范文 | 李睿 摘要：该文探讨了大学生在新型肺炎（COVID-19）期间采取的应对方式及其影响因素，通过问卷调查，借助SPSS和SAS软件进行因子分析和多元回归分析。结论 疫情期间大学生应对方式受多种因素影响，需加强大学生应对突发性公共卫生事件的心理健康教育。 关键词新型冠状病毒;因子分析;多元回归分析;应对方式 基金项目：2020年“上海大学生创新创业训练计划”市创资助项目+202010273096。 1.背景 突发公共卫生事件一直以来都对社会上各行各业的人们有着不同程度的影响。2019年12月我国湖北武汉首次出现了新型冠状病毒（COVID-19）确诊病例，随后全国各地均迅速启动应急防控工作。2020年1月31日，此次事件被WHO定为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC），此次病毒具有传播速度快，感染范围广，防控难度大的特点。2020年1月27日教育部颁布《教育部关于2020年春季学期延期开学的通知》，部署各高等学校推迟2020年春季学期开学时间，同时各高校也采取了网络授课等措施。新冠疫情的爆发使人们在情绪和心理层面上受到了不同程度的影响，面对重大突发事件，适度的生理和心理反应是正常的，良好的反应有利于更好地适应环境，但过度的反应可能会影响个人的身心健康。对于大学生而言，大学生被迫延迟开学，线上学习等因素导致其学习方式发生了变化，学习适应程度降低以及疫情信息的过载，每天面对来自外在大环境的相对集中的负面信息等问题可能会对他们的身心健康造成一定的影响。本研究对全国大学生在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）期间所采取的的应对方式及其影响因素进行相关的分析与探讨，通过研究既为在突发公共卫生事件中大学生如何应对的问题提供参考，又能为新形势下高校开展心理健康教育以加强大学生应对教育提出针对性建议。 2.研究对象与问卷设计 2.1研究对象 本研究采用线上发布问卷的方式进行问卷调查，调查对象为全国大学生（不限专业、不限学校）本科生以及研究生。 2.2问卷设计 新型冠状病毒（COVID-19）问卷主要有三大部分：基本资料、应对方式以及自编的心理行为。 ①基本资料：年龄、性别、家庭所在地、学校、专业、年级。 ②应对方式部分：采用的是解亚宁等编写的《简易方式应对问卷》，设定的前提是“大学生在新型冠状病毒（COVID-19）疫情期间可能采取的态度与做法”，并通过实际情况进行了相应的调整。该部分共20道题，包含多种应对方式，按采用的频率分为“没有、偶尔、有时、经常”四个等级，对应评分分别为1、2、3、4。评分越高，说明该种应对方式被使用的频率越高。 ③自编的心理行为部分：该部分共有23道题目，按情绪反应发生的程度或频率分为“没有或偶尔、轻度或有时、重度或经常、重度或总是”四个等级，对应评分分别为1、2、3、4分。评分越高说明情绪反映的越强烈。 2.3问卷收集结果 本次问卷调查于2020年6月10日～8月1日进行，其中收集问卷共200份，有效问卷136份，有效回收率为68%。其中男生84人，女生51人，年龄在18～25岁之间。在此次结果整理中，结合医学生的学制特点，将医学科的3、4、5年级分别并入其他学科的2、3、4年级，故本科共126人，研究生10人。同时参考专业特点和人数分布，将理科、工科合为理工科，文、管、法合為文科，则医科8人，理工科88人，文科30人，艺术类10人，专业范围覆盖较全。 3.模型建立与分析 3.1心理行为分析 将心理行为部分的23个项目数据通过SPSS软件进行KMO-巴特利特检验，检验结果显示概率小于0.01，拒绝原假设。KMO为0.915，说明数据具有良好的可靠性和结构效度，适合进行因子分析。运用SAS进行因子分析，通过主成分分析法提取因子，由于变量在因子1上的载荷均较大，无法突出其典型代表变量，故采用方差极大法旋转后得到四个因子如表1所示，对于结果中的数据取特征值大于1的因子对应的项目，将23个项目重新分成4个因子，根据个项目包含的神经症状分别命名，并将其按特征值大小依次排列为抑郁因子、神经衰弱因子、恐惧因子、焦虑-疑病因子（详细见附录），4个因子方差累计贡献率为65.187%，因子1特征值5.796，方差贡献率为25.202%;因子2特征值为3.311，方差贡献率为14.396%;因子3特征值为3.295，方差贡献率为14.326%;因子4特征值为2.591，方差贡献率为11.263%，各因子之间差异性显著。 3.2应对方式分析 3.2.1新冠肺炎（COVID-19）期间大学生采取应对方式情况 在问卷应对方式部分中，以（x±s）描述定量资料，即20种应对方式各项平均得分和评分≥3分的人数比例（见表1）显示出，较常、较多被采用的应对方式为第4、5、12、14、17、18、19项（取均值≥3.00，比例大于65%的项），并经检验得各项的P值小于0.05，结果显著。 3.2.2 常用应对方式单因素分析 对性别、年龄、家庭所在地、年级、专业、学校分别进行均值卡方检验，可得结果如下：C12在年龄上，C15和C17在性别上，C4、C5在家庭所在地上分别存在着显著性差异（P<0.05）。 3.2.3应对方式影响因素的多因素分析 从单因素分析的研究结果可看出大学生应对方式是受多因素影响的，为排除因素中的混杂因素，需进行多因素分析。结合上述单因素及因子分析的结果，将具有统计学意义的性别、年龄和四个因子得分作为多因素研究的自变量（具体见表3），将上述得出的常用9种应对方式作为因变量，运用SAS建立9个多元逐步回归模型，并对9个多元逐步回归模型进行多重共线性诊断，方差膨胀因子均小于10，因此根据多元逐步回归模型的结果进行多元回归分析，从而得到9个回归模型，P值均小于0.05，模型显著存在，拟合优度R方均在0.62以上，具体如下： 上述9个模型中所列入的自变量均为影响在新冠肺炎（COVID-19）期间大学生采取的应对方式的因素，每个自变量的系数代表着因素对其对应的应对方式的影响程度。 4.研究结果 研究发现大学生在疫情期间对新冠肺炎（COVID-19）接收到的信息量、所处的环境（家庭所在地、大学、专业）、自身的价值观和心理行为变化等诸多因素存在不同，通过这些因素的综合作用会产生不同的应对方式。 从20种大学生在疫情期间应对方式的使用比例和频率可以得知，大多数人采取的应对方式主要有9种，人数比例和使用频率最多的是第四个“改变自己的想法，重新去发现生活中什么更重要”，其次是第五个“不把问题看得太严重”。经过对这9种应对方式分别作为因变量进行多元逐步回归分析以及多重公共线性的诊断后得到9个多元回归方程，其中恐惧因子和抑郁因子分别在9个回归模型中出现了6次，均与因变量（相应的应对方式）呈正相关，说明恐惧因子和抑郁因子均与大学生在面对新冠肺炎（COVID-19）时应对方式的选择上关系最为密切;性别与应对方式的选择呈负相关关系，关系较为密切;神经衰弱因子也与大学生在面对新冠肺炎（COVID-19）时应对方式的选择上有关系，呈正相关关系，但关系不如上述三个自变量密切。 从C4、C5、C14、C17、C18、C19的回归模型来看，这些模型所对应的应对方式都与恐惧因子呈正相关，即越是恐惧，大学生越倾向于采取这些应对方式，C4、C5属于积极的应对方式，C14、C19属于比较积极的应对方式，C17、C18属于比较消极的应对方式。由于应对方式产生于情绪反应之后，然而新冠肺炎的来袭会对大学生的恐惧情绪有一定的影响，个体之间存在的差异导致大学生采取的应对方式不尽相同，但从总体来看，大学生大多采用较为积极乐观的应对方式来面对自身的恐惧情绪。面对突发性公共卫生事件，个体和外界环境之间的差异导致大学生在心理上产生不同程度的恐惧情绪，大多数能够通过调节自身，让自己适应当前的环境，维持自己的心理平衡。抑郁因子在C14、C15、C16、C17、C18、C19的回归模型中与其所对应的应对方式呈正相关，即越是抑郁，越会选择逃避。由于此次突发性公共卫生事件，各类群体有了抑郁、恐惧等“心病”，其中大学生在面对实时更新的疫情信息、不断增加的确诊人数和被迫延长的假期等多重压力下，不断熬夜导致生活作息不规律，产生提不起精神，失眠、内分泌失调等症状，这些压力及症状都对大学生在此次疫情期间的应对方式产生影响。在数据分析过程中回归模型中没有出现的其他因素（家庭所在地、专业、年龄）说明大学生应对方式在这些因素表现上没有显著性差异。 5.讨论 面對突发公共卫生事件时，积极的心态和情绪能够使人及时采取应急措施和防护行动。大学生群体新冠肺炎（COVID-19）期间，大学生应对方式受多方面因素的影响。大学生正面临着从青年期向成人期的转型，已进入“心理断乳期”，正逐渐从依赖与父母的心理状态中独立出来，努力地解决所遇到的问题，是一个人社会化的过渡期，心理防御能力还尚不完善，此次新冠肺炎给大学生带来了更加严重的心理健康问题与冲击，大学生容易受到外界影响产生不良情绪从而采取恶性应对方式，不利于各高校和社会展开疫情防控工作。本研究结果也表明大学生在面对新型肺炎（COVID-19）造成的压力时多采用了不成熟和消极的应对方式，如此可能会对大学生的心理健康带来损害，同时由于不同的心理行为，也会在应对方式的选取上有一定的差异，因此本研究也能够为今后面对突发公共卫生事件时大学生的心理健康教育提供参考与启示。 参考文献 [1] 汪向东，王希林，马弘等，心理行为评定量表手册 [J]、中国心理卫生杂志社，增订版，1999：122—124. [2]张欣，朱瑞杨，宋波.基于多元逐步回归分析的粤、港、澳三地青少年运动习惯影响因素研究.广州体育学院学报，2020，40（5）：12-15. [3]杨柳，秦玉友.农村中小学办学条件水平的测度与评价——基于因子分析法.现代教育管理，2020（3）：52-58. [4]栾斐斐，李军海.新型冠状病毒肺炎疫情对大学生心理健康的影响研究[J].心理月刊，2020，15（17）：56-57+60. [5] 朱蕴丽，苗元江.公共卫生事件的心理应激与干预策略[J].南昌大学学报，2005，36（3）：49-52. [6]中国大百科全书.心理学[M].北京 ：中国大百科全书出版社，1991，248. [7]赵春珍.“新冠肺炎”疫情期间大学生心理状况调查及教育对策研究[J].心理月刊， 2020，15（8）：1-3. |
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