| 标题 | 国家基本公共卫生服务居民电子健康档案迁移规则探讨 |
| 范文 | 肖辉斌 肖忠良 摘 要：居民因为搬迁、出嫁、务工、升学、参军、其他等原因长时间（半年以上）离开原辖区，需要将纸质健康档案和电子健康档案迁移到其他社区卫生服务中心（站）或乡镇卫生院、村卫生室等医疗机构，本文对居民电子健康档案的迁移规则进行探讨，仅供参考。 关键词：电子健康档案;档案迁移规则;档案迁移审批 实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国公共卫生制度建设的重要组成部分，截止到2018年，人均基本公共卫生服务经费补助标准为55元。居民健康档案管理服务对象为辖区内常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民），以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者为重点人群（3种人4种病）。服务项目包括以下内容：建立居民健康档案服务、儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、2型糖尿病患者健康管理服务、严重精神障碍患者管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生计生监督协管服务、预防接种服务、健康教育服务、中医药健康管理服务、结核病患者健康管理服务、免费提供避孕药具服务、健康素养促进行动服务。 居民健康档案内容包括姓名、性别、血型、身份证号、工作单位等基础信息和既往史、家族史、药物过敏、暴露史、遗传病史、残疾情况、生活环境等、一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。居民健康档案采用17位编码，以国家统一的行政区划编码为基础，以居（村）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。编码规则：1-6位表示县及县以上行政区划，7-9位表示乡镇（街道）级行政区划，10-12位表示村（居）民委员会等，后5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。在填写体检记录表、随防记录表等健康表格时，需填写后面8位健康档案编码。 居民因为搬迁、出嫁、务工、升学、参军、其他等原因长时间（半年以上）离开原辖区，需要将纸质健康档案和电子健康档案迁移到其他社区卫生服务中心（站）或乡镇卫生院、村卫生室等医疗机构。因为一般使用基本公卫信息系统是以市为单位，所以本文对居民电子健康档案的迁移规则进行的探讨，是指已使用同一基卫信息系统的所有社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生站，仅供参考： 1 个人健康档案迁入申请页面 页面显示字段包括：个人档案号、姓名、性别、身份证号、出生日期、以前地址、联系电话、当前管理机构、现居地址（需要补录入），迁移原因、操作时间、操作人、操作机构等。 （1）本页面可检索出本基本公共卫生服务信息系统所有机构已建档的居民。 （2）新机构要迁入原机构的居民健康档案，先在此页面通过“姓名、身份证号”检索出该居民的健康档案，再进行迁入操作。 （3）迁入操作只针对非本机构管理的居民，选中本机构管理中的居民时，“迁入申请”按钮变灰不可点击。 （4）审批规则：提交迁入申请后，先发送给原建档管理机构审批： ①原建档管理机构同意，则完成该居民的电子健康档案迁移; ②原建档管理机构拒绝或者N天未处理（天数可后台配置修改），迁入申请自动发送给县级卫计局（两建档管理机构对应相同县级卫计局时）审批或市级卫计委（两建档管理机构对应不同县级卫计局时）审批。 2 个人档案迁出页面 （1）审批规则：提交申请后，先发送给原建档管理机构审批： ①原建档管理机构同意，则完成该居民的档案迁移; ②原建档管理机构拒绝或者N天未处理（天数可后台配置修改），迁入申请自动发送给县级卫计局（两建档管理机构对应相同县卫计局时）审批或市级卫计委（两建档机构对应不同县卫计局时）审批; （2）申请转交给县卫计局或市卫计委审批后： ①原建档管理机构选中該条数据时，“同意”、“拒绝”按钮变灰不可操作，并在备注中显示“超过N天未处理，已交由XXXXX（此处读取县卫计局或市卫计委名称）处理！”; ②县卫计局或市卫计委审批后该条数据退出列表; ③点击“同意”按钮弹出确认弹窗;点击“拒绝”按钮时确认弹窗中需填写拒绝原因; ④迁移原因为其他时，读取填写的备注内容; ⑤迁移后，新机构获得对该居民的健康档案管理权;新机构不能修改原机构录入的各项体检和随访记录，只能修改部分基本信息项;原机构可查看该居民原有的及新增的所有体检和随访记录，但不能进行增删改等操作。 3 家庭健康档案迁入页面 （1）本页面可检索出本系统所有机构已建立的家庭健康档案; （2）新机构要迁入原机构的家庭健康档案，先在此页面通过“户主信息、家庭健康档案号”检索出该家庭所有成员，再进行迁入操作; （3）迁入操作只针对非本机构管理的家庭健康档案，选中本机构管理中的家庭健康档案时，“迁入申请”按钮变灰不可点击。 4 家庭健康档案其他迁移规则和个人健康档案迁移规则相同 5 迁入记录统计 可以按年度、季度、月度，或任意时间段，对居民档案和家庭健康档案迁入记录进行统计，需统计字段包括：个人档案号、姓名、性别、年龄、身份证号、现居地址、联系电话、管理状态、原管理机构、迁移原因、申请时间、申请状态（已同意、已拒绝、待审批）、当前审批机构、拒绝原因等。 6 迁出记录统计 可以按年度、季度、月度，或任意时间段，对居民档案和家庭健康档案迁出记录进行统计，需统计字段包括：个人档案号、姓名、性别、年龄、身份证号、现居地址、联系电话、管理状态、迁入机构、迁移原因、迁出时间、审批机构等。 |
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