| 标题 | 浅析城乡居民医保基金财务管理的现状及对策探析构建 |
| 范文 | 任广顺 摘 要：当前我国城乡医疗改革步伐的加快，对与之相关的医保基金财务活动开展产生了积极的影响。实践中为了增强城乡居民医保基金财务管理效果，细化相应的研究工作内容，则需要对这方面管理的现状加以分析，总结好其中的存在问题，找出针对性强的对策进行科学处理，确保医保基金财务管理有效性，满足管理计划高效执行要求，避免城乡居民医保基金利用效率、财务管理应用质量等受到不利影响。基于此，本文将对城乡居民医保基金财务管理现状及对策进行系统阐述。 关键词：城乡居民;医保基金;财务管理;现状;对策 根据新时期的形势变化及城乡居民医保基金财务管理情况，落实好其现状分析工作，合理选择具体的对策并加以使用，能够使医保基金管理工作开展更加高效、科学，为城乡居民提供良好的医疗保障。因此，在对城乡居民医保基金方面进行深入研究时，需要了解与之相关的财务管理现状，积极探索切实有效的对策，促使医保基金管理计划制定与实施更具合理性，避免城乡居民医保基金管理及利用效果受到不利影响。在此基础上，有利于丰富医保基金财务管理方面的实践经验。 一、城乡居民医保基金财务管理概述 在城乡居民医保基金财务活动开展中，为了实现其科学管理目标，满足管理计划高效实施要求，则需要了解相关的内容。具体包括：（1）注重管理理念的及时更新，加强管理工作落实效果评估，优化人员配置，可使医保基金财务管理效果更加显著，有利于降低这方面的管理问题发生率，为城乡居民提供良好的医疗保障服务;（2）通过对财务管理现状分析的深入思考，合理选用符合实际要求的对策，可满足城乡居民医保基金财务风险科学应对要求，拓宽相应的管理工作思路。 二、城乡居民医保基金财务管理现状分析 在了解医保基金财务管理状况、满足城乡居民实际需求的过程中，需要对这方面的管理现状有着更多的了解，总结好其中的存在问题。具体包括以下方面： （一）制度覆盖不够全面 在医保基金财务管理过程中，由于与之相关的制度覆盖状况不佳、不够全面，使得具体的管理工作开展缺乏有效性，加大了财务管理问题发生的概率，给城乡居民医保基金管理效率产生了不利影响。具体表现为：（1）由于医保基金筹集过程监管方面的制度不够完善，未能实现对个人缴费环节的有效监管，使得医保基金财务管理水平有所降低;（2）在城乡居民医疗保障体系形成过程中，因对制度全覆盖及高效执行方面不够重视，导致医保基金财务管理工作开展缺乏科学指导，引发了相应的管理问题，影响着医疗保障体系的构建及应用效果。 （二）管理方式有待优化 城乡居民医保基金财务管理活动开展中，受到其管理方式缺乏多樣化的影响，使得具体管理工作完成中得到的技术支持有所减少，影响了财务管理应用效果。具体表现为：（1）由于对信息化时代的发展要求考虑不充分，未能构建好城乡保险业务系统，且与之相关的数据信息采集与利用不充分，加上性能可靠的系统运行平台搭建状况不佳，无法满足互联互通要求，导致医保基金方面的管理方式缺乏有效性，影响着结算工作效率;（2）由于对精细化管理方式高效利用考虑不充分，加上部分管理人员对信息技术掌握不充分，使得部分地区医保基金财务管理中的技术含量不足，对相应管理工作落实效果、应用质量等造成了不利影响。 （三）其它方面的问题 基于医保基金的财务管理研究，在完成其现状分析工作的过程中，也需要了解这些方面的存在问题：（1）由于部分管理人员缺乏良好的专业素养，实践经验不够丰富，对补偿政策及核算管理要求等考虑不全面，使得医保基金财务管理不够专业，降低了管理工作效率;（2）因风险预警系统构建不及时或功能不完善，使得医保基金财务风险应对状况不佳，无法利用财务大数据进行分析评价，加上风险评估考虑少，对基金的收支、结余、预算执行情况等缺乏深入思考，使得医保基金财务管理方面面临着更多的问题，相应工作的落实效果也会受到不利影响。 三、加强城乡居民医保基金财务管理的相关对策 在制定及实施医保基金财务计划、加强其管理的过程中，为了避免引发管理问题，则需要考虑相关的对策使用。具体包括以下方面： （一）科学制定管理制度，增强覆盖效果 通过对城乡居民医保基金筹集安全性及财务活动高效开展要求的综合考虑，注重对财务管理制度的科学制定，不断增强其覆盖效果，保持医保基金良好的管理及利用状况。在此期间，需要做到：（1）合理运用创新理念、财务方面的专业理论知识等，为医保基金财务管理制度的科学制定提供参考信息，增强其适用性，进而从制度上保障医保基金筹集过程的安全性，完成好监督检查工作，满足城乡居民在医疗保险方面的实际需求;（2）将制定好的财务管理制度执行到位，逐渐改变传统的医疗基金筹集方法，利用支付宝、手机银行等拓宽支付渠道，逐渐增强医保基金财务管理制度在实践中的覆盖效果，避免对资金利用安全性造成不利影响，为城乡居民医疗保险财务水平提升及管理思路拓宽打下基础，更好地体现出管理制度的利用价值;（3）关注医保基金财务管理目标实现中的法制化建设，且医保中心需要全面依法履行自身的职责，并在信息系统的支持下，为医保基金财务工作落实效果及管理效率提高等提供科学保障，高效地完成这方面财务问题应对工作。 （二）优化管理方式，增加管理中的技术优势 在提升城乡居民医疗保险管理水平、满足财务管理质量可靠性的过程中，可从技术层面入手予以应对。在此期间，应做到：（1）注重精细化管理方式的引入及高效利用，合理设置医保基金财务管理工作流程，不断优化其所需的管理方式，促使医保基金财务管理计划实施中能够得到有效的技术支持，逐渐提升其科学管理水平，给予城乡居民医疗保险财务状况改善中更多的技术保障;（2）通过对信息化时代发展要求及财务管理功能特性的综合考虑，提高信息化管理方式在医保基金财务管理方面的利用效率，有利于提升其管理工作完成中的信息化水平，丰富医保资金高效利用及科学管理中所需的技术手段。同时，需要对多样化管理方式支持下的医保基金财务管理效果是否显著进行科学评估，高效地完成细节问题处理工作，促使医保基金财务管理质量更加可靠，拓宽其科学管理思路，更好地体现出多样化管理方式的潜在应用价值。 （三）其它方面的对策 （1）加强管理人员素质培养。为了使医保基金财务管理更具专业性，全面提升其管理目标实现中的专业化水平，则需要对管理人員的素质培养进行更多的考虑。在此期间，需要开展好内容丰富、专业性强的培训活动，实施好奖惩机制，促使财务管理有着良好的专业素质，为医保基金财务活动顺利开展及管理水平提升中提供专业支持，逐渐完善城乡居民医疗保障体系。在此期间，随着财务管理人员综合素质的不断提高，能够使医保基金管理更加高效。 （2）注重风险预警系统的构建及高效利用。在城乡居民医保基金财务活动开展中，若发生了财务风险，则会使医保基金财务质量、管理效率等受到不利影响。针对这种情况，需要从信息技术高效利用、完善网络基础设施等方面入手，为医保基金财务风险预警系统的构建提供科学保障，丰富相应管理工作完成中的技术内涵。与此同时，需要重视功能完善的财务风险预警系统的高效利用，为城乡居民医保基金财务工作高效完成及科学管理目标实现等提供技术支持，避免财务风险影响范围的扩大，逐渐提升城乡居民医保基金管理及利用水平。 四、结束语 综上所述，通过对各种问题的总结及对策使用的思考，可使医保基金财务管理更具合理性，高效地完成相应的工作计划，满足医疗事业长效发展要求。因此，未来在满足城乡居民医疗基金高效利用要求、改善其财务管理状况的过程中，需要了解相关的问题，深入思考具体对策的科学使用，促使医保基金财务活动得以高效开展，不断健全城乡居民医疗保障体系，并达到医保基金利用价值最大化的目的。 参考文献： [1]沈昊楠.医保支付方式改革对医院财务管理的影响[J].财会学习，2021（04）：62-63. [2]杜士红.浅析医疗保险基金财务管理现状及应对措施[J].财经界，2020（18）：129-130. [3]徐郦莹.加强内控健全医保基金财务管理机制的探讨[J].纳税，2019（31）：100+103. [4]武绵徐.医疗保险基金财务管理中的常见问题与对策[J].时代金融，2019（27）：104-105. [5]谭凤玲.强化基金财务管理? 确保医保基金平衡[J].现代经济信息，2017（14）：167+169. [6]王小华.医疗保险基金财务管理中的问题与对策探讨[J].劳动保障世界，2017（11）：58. |
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