麻醉术前检查和术前访视对提高麻醉质量控制的作用探究
林梅 陆燕
【摘要】目的：探讨术前检查和术前访视在麻醉质量控制中的重要作用，结合麻醉和手术效果进行评价。方法：选取江苏苏州高新区人民医院2018年5月～2019年1月期间收治的124例手术患者作为研究对象，分为观察组（加强术前检查和术前访视）和对照组（常规护理）各62例，观察两组患者的麻醉效果。结果：与护理前相比，护理后两组患者的情绪状态均得到良好的改善，表现为焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分的降低（P<0.05）。与对照组相比，观察组患者的不良反应发生率（6.45%<19.35%）、SAS评分[（40.29±3.91）分<（50.18+3.64）分1和SDS评分[（39.37±3.42）分<（49.82+3.86）分]相对更低（P<0.05）。结论：术前检查和术前访视工作的有效开展，有助于提高麻醉质量控制效果，保障麻醉环节的安全性，进而降低手术风险，更好的维护患者的健康安全。
【关键词】麻醉术前检查;术前访视;麻醉质量控制
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0226-02
在临床手术治疗期间，麻醉质量对于手术安全产生着重要的影响，需要采取有效的管理和控制措施，排除麻醉过程中的风险因素。手术麻醉的管理和控制，需要考虑到患者的个体情况，在术前检查和术前访视的过程中进行了解，并对麻醉风险进行评估，便于有效加以防范，进而保障麻醉和手术的安全性。本研究探讨了124例患者手术治疗期间的麻醉情况，在加强术前检查和術前访视后，观察麻醉和手术效果，现报告如下。1资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为江苏苏州高新区人民医院2018年5月～2019年1月期间收治的124例手术患者，行分组对照研究（观察组和对照组各62例）。观察组患者的男女比例分别为34/28，年龄范围为20～75岁，平均年龄（47.02±6.19）岁。对照组患者的男女比例分别为37/25，年龄范围为23～78岁，平均年龄（48.21±5.78）岁。两组患者的基本资料具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
在对照组患者手术麻醉前，需要调查了解其基本资料、病情、麻醉史、手术史，并对其身体状况进行评估，进行基础性的麻醉和手术指导。
在观察组患者手术麻醉前，则需要加强术前检查和术前访视，具体措施如下：
①麻醉前评估：在麻醉前的评估工作中，需要密切监测患者的体征状态，结合患者的实际情况，参考实验室检查结果、心电图检测结果以及影像学资料，评估患者对于麻醉和手术的耐受情况，以此为参考，制定手术和麻醉方案，分析麻醉和手术期间存在的风险因素，选择正确的麻醉方法。
②心理护理：护理人员需要主动询问患者的感受，了解其对于麻醉和手术的态度。护理人员需要向患者详细介绍手术麻醉的方法、步骤，讲解麻醉相关知识，强调麻醉期间的注意事项，并着重说明麻醉效果和预后情况。该过程中，患者能够更加深入的了解麻醉知识，减轻其焦虑感。与此同时，关于麻醉药物的副作用，护理人员需要详细告知患者，并做出具体的解释说明，让患者正确看待并发症，并做好充分的心理准备，减轻其精神压力。在麻醉前，患者能够积极配合护理工作。另外，在手术麻醉前，应保持休息环境和治疗环境的安全与舒适，使患者感到放松，缓解其紧张感。在接受麻醉和手术治疗时，患者能够保持轻松、平和的心态，有助于降低并发症发生风险，
1.4观察指标
①不良反应：在手术麻醉期间，观察两组患者中的恶心、出汗、疼痛等不良反应的发生情况，对比其不良反应发生率。②心理状态：应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），对于患者麻醉前的心理状态改变情况进行评估。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（X±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。2结果
2.1两组患者的不良反应发生情况
2.2两组患者的心理状态3.讨论
患者在接受手术治疗前，需要加强麻醉环节的管理和控制，提升麻醉质量，以保障手术安全、顺利开展，减少相关并发症的干扰和妨碍。而在麻醉管理工作中，需要密切关注患者术前的身心状态，应做好术前检查和术前访视工作，及时有效的排查麻醉环节中的风险因素，积极加以防控。在术前检查和术前访视中，应该加强对手术患者身心状况的全面评估，并将相关信息作为手术方案和麻醉方案制定的参考依据，提高手术和麻醉方案安全性与可行性。调查了解患者对于麻醉和手术的认知情况，关注其情绪状态，进而开展健康教育工作，详细介绍麻醉方案，增加患者对于麻醉了解，减少其思想顾虑，提高其对于手术和麻醉安全的信任。与此同时，安抚患者的情绪，为其提供安全、舒适的治疗环境，减轻其身心不适，为麻醉和手术治疗做好充分的准备。
本组研究结果显示，加强术前检查和术前访视后，在观察组手术患者的麻醉期间，6.45%的观察组患者出现不良反应。而接受常规护理的对照组手术患者，其麻醉期间的不良反应发生率为19.35%。与此同时，观察组患者的焦虑和抑郁情绪改善效果优于对照组。由此可见，术前检查和术前访视的有效开展，能够减少麻醉不良反应的发生，同时有助于改善患者的情绪状态。
综上所述，加强术前检查和术前访视，改善手术患者的身心状态，同时减少麻醉环节的风险因素，进而提高麻醉质量，保障手术安全。
