老年自身免疫性肝炎患者临床检验特点探讨

    马蓉 靳星

    

    

    

    【摘要】目的 分析总结老年自身免疫性肝炎患者的临床检验特点。方法 选取2017年10月～2019年3月我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年龄小于60岁的患者60例，作为对照组;年龄≥60岁的患者60例，作为观察组。对两组患者的临床资料、生化指标、免疫学指标进行对比分析。结果 与对照组相比，观察组患者合并自身免疫性甲状腺者数量较少，合并类风湿性关节炎者数量较多，组间比较，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）;生化指标检测方面，ALP和GGT水平差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05），差异不显著;ALT和AST水平差异明显，观察组患者的肌酐、尿素氮、胱抑素C、红细胞MCV、MCH水平较高，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年自身免疫性肝炎患者的MCV、MCH等指标存在异常，患者可能合并其他自身免疫性病症。后续的临床检验和诊疗过程中，应引起特别重视。

    【关键词】老年自身免疫性肝炎;临床检验;特点总结

    【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..02

    自身免疫性肝炎患者的转氨酶水平高，血液中检测到自身抗体，属于肝脏实质的慢性炎症性疾病。根据相关调查，10～30岁、50～70岁两个年龄段是自身免疫性肝炎的高发期。对于老年性患者来说，一旦出现肝功能异常或者肝硬化，要特别关注是否发生自身免疫性肝炎。[1，2，3，4]本文选取我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年龄小于60岁的患者60例，作为对照组;年龄≥60岁的患者60例，作为观察组。对两组患者的临床资料、生化指标、免疫学指标进行对比分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年10月～2019年3月我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年龄小于60岁的患者60例，作为对照组;年龄≥60岁的患者60例，作为观察组。观察组中，男24例，女36例。对照组中，男26例，女34例。对两组患者的性别等其他因素进行差异分析，差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者及其家属自愿签署知情同意书。

    1.2 方法

    对两组患者的临床资料、生化指标、免疫学指标进行对比分析。

    1.3 观察指标

    所有患者均进行血常规、血液生化和免疫学指标检测。

    1.4 统计学方法

    统计学软件为SPSS 20.0，均数±方差（x±s）表示计量资料。组间比较采用t检验，当P<0.05时，表示差异显著，具有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组患者合并症情况比较

    与对照组相比，观察组患者合并自身免疫性甲状腺者数量较少，合并类风湿性关节炎者数量较多，组间比较，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果见表1。

    2.2 两组患者血细胞检查结果比较

    与对照组相比，观察组的MCV、MCH水平较高，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果见表2。

    2.3 两组患者生化指标检测结果比较

    生化指标检测方面，ALP和GGT水平差异不明显，差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）;ALT和AST水平差异明显，差異显著，差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果见表3。

    2.4 两组患者肾功能指标检测结果比较

    观察组患者的肌酐、尿素氮、胱抑素 C水平较高，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果见表4。

    3讨 论

    自身免疫性肝炎患者的转氨酶水平高，血液中检测到自身抗体，属于肝脏实质的慢性炎症性疾病。根据相关调查，10～30岁、50～70岁两个年龄段是自身免疫性肝炎的高发期。对于老年性患者来说，一旦出现肝功能异常或者肝硬化，要特别关注是否发生自身免疫性肝炎。本文选取我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年龄小于60岁的患者60例，作为对照组;年龄≥60岁的患者60例，作为观察组。对两组患者的临床资料、生化指标、免疫学指标进行对比分析。

    本次研究发现，观察组患者合并自身免疫性甲状腺者数量较少，合并类风湿性关节炎者数量较多，组间比较，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）;生化指标检测方面，ALP和GGT水平差异不明显，差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）;ALT和AST水平差异明显，观察组患者的肌酐、尿素氮、胱抑素C红细胞MCV、MCH水平较高，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

    综上所述，老年自身免疫性肝炎患者的MCV、MCH等指标存在异常，患者可能合并其他自身免疫性病症。后续的临床检验和诊疗过程中，应引起特别重视。

    参考文献

    [1] 陈 慧，郑娉娉，王炳元.药物诱发自身免疫性肝炎的研究进展[J].传染病信息，2011，24（5）：313-318.

    [2] 唐映梅，包维民，杨晋辉，等.老年自身免疫性肝炎的临床及病理特点[J].中国老年学杂志，2011，31（18）：3469-3471.

    [3] 刘露露，王炳元.老年自身免疫性肝炎研究进展[J].实用肝脏病杂志，2015，18（6）：578-580.

    [4] 王炳元.重视增龄的肝脏衰老[J].实用肝脏病杂志，2015，18（6）：571-572.

    本文编辑：赵小龙