低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后亚急性期非流利性失语症的有效性及安全性评价
高飞
【摘 要】 目的：对低频重复经颅磁刺激治疗在脑卒中后亚急性期非流利性失语症治疗中的有效性以及安全性评价进行探究。方法：从本院在2017年1月到2018年6月间收治的患者中进行抽样，选取了30例患者作为样本，对照组采用常规治疗方案，观察组则采用低频重复经颅磁刺激的方案进行治疗，分析两组患者的治疗效果以及安全性。结果：在本次研究当中，观察组患者在采用低频重复经颅磁刺激的治疗方案以后，患者的总有效率达到了93.33%，对照组患者仅为73.33%，差异显著，p<0.05。结论：在当前的临床治疗中，通过采用低频重复经颅磁刺激的治疗方案，能够显著的改善脑卒中后亚急性期非流利性失语症患者的治疗效果，同时保障患者的安全性，临床推广价值较高。
【关键词】 脑卒中;非流利性失语;低频重复性经颅磁;有效性
【中图分类号】R743.3
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2020）19-199-02
在出现脑损伤以后，患者出现失语症的几率较大，使得患者的语言功能受到损伤。在当前的研究当中表明，有将近三分之一的脑卒中患者会出现不同程度上的语言障碍[1]。失语症患者在大脑功能受到损伤以后，会在听、说、读、写等不同方面产生损害，使得自身的日常交流出现障碍，对生活质量产生了严重影响。在临床治疗当中，通过采用康复干预，能够推动患者的神经性改变，促进患者语言能力的提升。因此，本研究在选取30例患者作为样本的基础上，对低频重复经颅磁刺激治疗在脑卒中后亚急性期非流利性失语症治疗中的有效性以及安全性评价进行探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的样本是本院在2017年1月到2018年6月间收治的患者，从中抽取了30例作为样本，分组的依据为治疗方法的差异。从患者的基线资料来看，本次选取患者在年龄构成方面，主要分布在37岁到73岁的范围当中，平均年龄经计算为（54.25±3.28）岁;在性别分布方面，男女比例为16：14。此次研究在开始之前，已经获得医院伦理委员会的同意，患者在知情自愿的基础上参与此次研究。在基线资料方面，经比较不存在显著差异，具有可比性。
1.2 方法
在本次研究当中，对照组采用常规的方案，对患者进行康复治疗，改善患者的语言功能，包括Schuell刺激疗法、听理解训练、口语表达训练、以及书写训练等。观察组在治疗中，采用低频重复经颅磁刺激的方案进行治疗。在进行常规语言训练之后，需要接受低频重复经颅磁刺激治疗，刺激中心点选取右侧额下回三角部位，采用国际脑电图10-20系统中的电机放置法来进行，患者需要保持舒适的卧位，然后进行低频刺激，强度为90%静息运动阈值，每一个序列需要10个脉冲，同时间歇时间控制在2s[2]。每天1次，每周治療5天，需要连续治疗2周。
1.3 统计学方法
本次研究在进行样本数据收集之后，均需要采用SPSS19.0作为统计学软件进行计算，在计数资料方面采用组间率（%）进行比较，同时进行x2检验，而计量资料则需要进行t检验，在两组数据对比差异性的过程中，采用的标准为p<0.05。
2 结果
在本次研究当中，观察组患者在采用低频重复经颅磁刺激的治疗方案以后，患者的总有效率达到了93.33%，对照组患者仅为73.33%，差异显著，p<0.05。
3 讨论
在当前的研究当中表明，有将近三分之一的脑卒中患者会出现不同程度上的语言障碍。失语症患者在大脑功能受到损伤以后，会在听、说、读、写等不同方面产生损害，使得自身的日常交流出现障碍，对生活质量产生了严重影响。在临床治疗当中，通过采用康复干预，能够推动患者的神经性改变，促进患者语言能力的提升。通过采用低频重复经颅磁刺激的方案进行治疗以后，能够降低右侧大脑Broca镜像区当中的脑血流量以及代谢水平，同时对其中的神经元不良活动进行抑制，更好的解除远隔功能存在的抑制情况，实现左半球血流灌注以及代谢活动的改善，重塑患者的语言皮质网络功能[3]。除此之外，在采用低频重复经颅磁刺激治疗以后，患者均没有出现明显头部不适情况，同时没有出现癫痫发作等不良反应，治疗前后的各项生命体征平稳。但是在具体治疗当中，需要针对不同类型的失语症患者，结合个体差异，同时采用影像学方式进行检查，保证临床诊断效果，从而选择更为合适的频率，实现患者治疗效果的改善。在本次研究当中，观察组患者在采用低频重复经颅磁刺激的治疗方案以后，患者的总有效率达到了93.33%，对照组患者仅为73.33%，差异显著，p<0.05。
综上所述，在当前的临床治疗中，通过采用低频重复经颅磁刺激的治疗方案，能够显著的改善脑卒中后亚急性期非流利性失语症患者的治疗效果，同时保障患者的安全性，临床推广价值较高。
参考文献
[1] 张怡，恽文伟，张敏， 等.低频重复经颅磁刺激联合高压氧治疗卒中后非流利性失语的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2019，41（7）：512-516.
[2] 王莉，朱毅，李晓丹， 等.低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后亚急性期非流利性失语症的有效性及安全性评价[J].中华物理医学与康复杂志，2019，41（9）：662-667.
[3] 王甜甜，陆芳，李霖荣， 等.不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后非流利型失语症患者视图命名的影响[J].中国康复，2016，31（6）：412-413.
