“抗疫”背景下医学生综合职业能力的养成研究

    王海军 李瑞卿 徐加志 王铁岩 张金玲

    摘 要：在重大突发公共卫生事件下深入推进医学生职业能力质量工程建设能够有效解决医学教育质量问题，通过本轮疫情中的医学教育方法的改革和教育理念的转变，以及医学生特殊的学习经历，能够帮助医学生加深对医学的理解和科学规划自身的职业生涯，提高综合职业能力。

    关键词：抗击疫情;公共卫生事件;医学生职业素质

    医学教育具有培养周期长，培养对象综合能力要求高，培养过程环节多，培养环境多样化的特点。作为人才培养主体的医学院校担负着为祖国培养未来医生的重大责任，在当前如何利用好这次新型肺炎引发的重大公共卫生事件带来的影响，使疫情防控工作成为振奋人心，鼓舞干劲的力量，使当下每个医学生的成长道路上都充满为人民服务、甘于奉献的激情，是当前医学教育要完成的重要任务。在重大突发公共卫生事件下深入推进医学生职业能力质量工程建设能够解决医学教育质量问题，提高医学生的综合素质，为他们在即将到来的职业生活做好充分的知识、能力和综合素质的准备，在过去的几个月里，经过广大医学院校师生的共同努力这项工作已经取得了初步的成绩。

    新冠状肺炎发生以来，全国网络教育平台快速发展，大中小学生、各级教师均接受了网课教学、学生享受了“足不出户、居家学习”的福利。疫情正在改变着人们的教育和日常生活的各个方面内容。借助于虚拟现实或计算机等技术开发的医学网课突破了时间空间限制。借助于大数据、网络、移动终端等技术产生的医学网课将医学知识推广得更远、更快，不仅使医学生受益，也使普通人群接触到通俗易懂的医学知识，对提高全民素质具有重要意义。但同时我们也看到，由于网络教学技术一定程度的隔绝了人与人之间的情感交流，教育中的育人功能如何在网络教育中被实施就成为当前医学教育中要解决的重要现实问题，求知与励志紧密结合是实现医学教育目标的重要保障。

    1 抗疫背景下医学生综合职业能力培养的意义

    任何教育活动都脱离不了社会发展环境的影响，当前，全世界面临的新冠肺炎疫情深刻的影响着社会生活的方方面面，作为疫情接触最为直接的医学领域这种影响更是深刻而巨大的。从医学教育的角度如何发挥好疫情对医学生的教育重要，正确引导医学生适应当前的学习生活状态，并借助这一重大公共卫生事件来帮助自身实现医学技能和医学素质的提升，同时，通过这次防疫工作与医学教育相结合，切实把共同抗击疫情斗争的典型案例、成功的医学诊疗经验、突发公共卫生事件的舆情处理等相关教育素材融入教材、融入教学、融入课堂，并通过参与系列防疫活动来推进医学院校学生树立热爱祖国和为人民服务的意识。结合突发性公共卫生事件探索一条符合当代医学生思想、学习和生活习惯等职业素质的质量工程建设模式和评价标准，为深入贯彻落实《新时代爱国主义教育实施纲要》、提升医学生的人文情怀、坚定爱国力行的使命发挥促进作用。借助具体的案例培养医学生爱岗敬业、与人沟通、树立崇高的人生观、价值观和重视生命等良好的职业道德品质。以追求真、善、美崇高价值理想为核心，对医学生在重大突发公共卫生事件中进行全面发系统的教育。危机既是危险更是机遇，作为医学教育的机遇本轮疫情中的 教育和学习经历，能够帮助医学生加深对医学的理解和科学规划自身的职业生涯;同时本轮疫情更是对专业教师在现代教育技术上的一次大考和在教育理念上的一次快速的被动提升，疫情正深刻的影响着高等医学教育的发展进程。

    2 抗疫背景下医学生职业能力培养的途径

    2.1 积极认真的教学准备，充分整合以往的教学改革成果，突破教育瓶颈

    （1）教师对教育技术的掌握是基本保障条件，教學理念的改变和提升是关键。在寒假期间就积极与各个网络教学平台合作，结合医学教育的特点实施大范围的网络教学技术培训，帮助教师完善教学技能，熟悉网络应用软件，尤其是对教学观念进行一次新的调整和提升，使教师对网络教学从最初的畏惧到熟悉，从被动接纳到积极的自我提升。同时，如何将课程思政的理念融入到教学过程中也是网络教学之出就开始进行准备的一项重要教学内容，疫情是社会问题，更是为当前医学教育提供了难得的发展契机，如何突破以往教学方式的禁锢、如何利用新的教育技术促进学生专业技能和综合素质提升、如何做好教学育人工作等这些问题，在实施网络教学之出就需要深入到教师的教育理念之中进行思考和探索。

    （2）科学组建教学班级，发挥班集体的凝聚力。网络课堂改变了传统自然班的教学过程，更是从空间上形成了各自独立的学习单元，这对教学管理和教学质量评估提出了严峻的挑战。在教育策略上一是强调学习行为的自觉性，另外就是从技术手段上强化网络课堂教学管理，班主任和辅导员常驻班级是一项简单的技术操作，可以有效协作专业教师进行教学管理。互动操作，也是专业教师必须完成的教学环节，帮助学生建立空间班级的概念。网络平台技术优势就是资源共享和互动的便捷性，在班级平台上教师可以充分的推送各类教学资源，当前各大教学资源库普遍使用的是免费方式进行推送（如数字教材），这极大的拓展了学生的资源拥有量和学习空间，同时在班级平台上还能够进行充分的交流互动，促进学生形成正确的舆情认识并能够达到合理宣泄心理问题的效果。

    2.2 线上教学的实施

    （1）将思想政治教育和典型案例宣传报道融入医学网课程教学中，探索出适合网络课程的融合式人文教育的授课模式。收集整理疫情期间主流媒体报道的好人好事、英雄模范等先进事迹，为开展融合思政教育的网络课程建设奠定基础。尤其是在抗击疫情的攻坚阶段，来自全国的医务人员驰援武汉，面对生与死的考验、面对亲人的离别与挂念、面对与死神的对抗，医务工作者不仅仅是用自己的专业技能来帮助别人，更是体现中华民族的舍小家顾大家的民族情结，和大医大爱的医学精神，这是世界上任何一个国家和民族都无法比拟的，家国情怀在我们医务工作者身上得到了真实而生动的体现，在专业上实施的急诊急救、在职业上的救死扶伤、在医德上的大爱无疆，这些精神都在现实的网络课程教学中得到很好的贯穿，它提升了医学生学习专业知识的热情，更萌发了做一名中国人的责任意识。比如在具体技术环节中微课是一个重要的教学形式，近期关于疫情的媒体资料能够为专业教师的微课提供丰富的教学媒体素材，对这些素材的开发利用是当前对医学生进行职业能力教育的最好教育形式，它具有真实生动的教育优势，很容易被医学生所接受。

    （2）线上与线下的有机结合。在实施线上教学的同时，高校组织和动员学生积极参与所在地区抗疫一线的各类活动，尤其是以志愿者身份参与到当地的“抗疫”工作中，亲身体验生命健康、独立的视角认识医疗工作和疾病预防等这些作为未来医疗工作者必将面对的各类问题，这些都是非常宝贵的教育资源和学习过程。尤其是针对医学生而言，他们有着自身独特的阶段性专业认识能力和学习需要，“抗疫”既是学习也是成长。在当前，将“抗疫”工作与创新医学生职业能力教育的紧密结合是非常重要的一项教育措施，它是保障实现“停学不停课”的教学质量，有效延伸高校育人空间的积极做法。同时，通过学生返校后，开展系列爱国、服务主题教育，组织宣讲、社会实践、开展一帮一、一对一教育，营造学生养成“守规矩、互相助、勤奋学”良好氛围。本轮疫情对高等医学教育活动产生巨大的冲击，一是大家更注重疾病预防领域的学习，二是对社会发展方式和个人的职业规划进行了更为深刻的思考，医学生在本次疫情中积极投身到“抗疫”的一线，亲身体验了“抗疫”工作，这些都是促进医学生对医学职业的理解，帮助他们建构系统化的医学思想，培养医学人文情怀的重要内容，尤其是疫情对国家发展和世界与中国的关系问题，更是充分激发了广大学生们热爱祖国，为祖国的发展奉献青春和生命的决心和信心。

    3 抗疫背景下医学生职业能力培养的经验和成效分析

    （1）科学系统的定义医学生职业能力的内涵。从医学生爱岗敬业、与人沟通、树立崇高的人生观、价值观和重视生命等角度，客观评估医学生职业能力的变化，当前，在疫情防控工作取得阶段性胜利的基础上，需要结合当前的疫情工作对医学生职业能力的内涵、培养环节的要素构成进行充实和调整，使医学生在校环节的教育工作更有针对性和实效性。对知识技能的教育要与爱国敬业的观念培养相契合，统一在学生成长的整个过程中。

    （2）以疫情发展过程为载体和媒介实施职业能力教育。在职业能力教育的资源建设上要组织学生挖掘和宣传身边人、身边事在疫情阻击战中的事迹，化疫情为驱动力，构建系列活动使学生养成良好的人文素质。从个体的角度最容易理解和接纳的是自己身边的事物，作为90、00后大学生，他们身处的信息时代有着特定的时代特征，这次疫情的发展过程更对他们的职业生涯的发展和规划产生了深刻的影响，尤其是媒体传送的实时性数据、真实的医疗场景、国内外的 “抗疫”差异，都影响着学生们的价值观念和行为发展方向。作为教育环节要善于总结和提升、认真的做好后疫情时代的医学生职业能力教育，化危机为机遇、化疫情为学情（资料），更好的促进医学生的健康成长。

    （3）发挥医学人文在专业教师综合素质提升中的作用。从思想引领、潜移默化教育、人文关怀、尊重生命、生死观点、人际关系、团队合作、对网课教学手段认同感等方面构建重大突发公共卫生事件下医学人文素质建设指标。教师要自觉提升自身在突发公共事件下的医学人文素质，这不仅仅是单纯的教学任务，更是教师专业成长中非常宝贵的教学经历和成长素材，通过本轮疫情期间的教学使得专业教师的教育技术能力得到快速的提升，在此基础上教师综合素质的提升是否能够与技术的发展和学生的进步相匹配就成为一个现实的工作任务，教育技术更多实现的是知识的传递，网络教育的育人更多需要专业教师通过自身对专业知识的消化与转换、通过自身人格品质的感召作用和对社会主流价值观的准确传递来实现。

    在日益发达的新媒体教学技术条件下，医学教育正面临巨大改革，虚拟化、网络化、慕课等教学模式层出不穷，这些技术进步虽然使教学效果达到了事半功倍，但是出现了一系列新问题，教师出现“唯技术论”，过度依赖计算机技术，人文教育缺失等情况。网络课程的突出现象是人与计算机程序交流日益增多，而应该具有的仪表仪态、沟通联络等基本能力日益减少。仅靠技术对传统医学教学进行完善是远远不够的，更多需要将线上与线下的教育进行有机融合，发挥各自的技术优势，实现技术互补。在当前重大突发公共卫生事件下深入推进医学生职业能力建设工作对促进医学教学水平的提升、完善医学教育体系、优化医学教育环节，促进教师的专业成长，实现医学生的成长成才等方面具有非常重要的现实意义。

    参考文献

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    基金项目：黑龙江省教育科学规划2020年度专项课题（新冠肺炎疫情背景下疫情防控应對策略与教育反思研究）研究成果。

    作者简介：王海军，（1975.1-），男，汉，黑龙江省安达市人，硕士研究生，齐齐哈尔医学院附属第一医院，研究方向：神经内科。

    通讯作者：徐加志，（1977.09-），男，汉，辽宁省盖州市人，硕士研究生，齐齐哈尔医学院附属第三医院，研究方向：神经外科。