心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果观察

    尚克利

    

    

    【摘 要】 目的：评价心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果。方法：以我院呼吸科收治的慢阻肺老年患者中选出符合标准的50例重点进行研究，按照双色球摸球法划分成两组，25例对照组行常规基础护理，25例观察组接受心理护理。对比两组患者的生活质量和并发症结果。结果：观察组患者干预后产生的并发症概率低于对照组，对比差异显著，P<0.05;两组患者的症状、运动、社会心理得分情况对比，观察组患者的评分显著低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：关于老年慢阻肺患者的护理，临床选择心理护理干预能有效改善患者的生活状态，提高治疗的安全性，值得临床应用。

    【关键词】 心理护理;老年慢阻肺;心理状态;护理价值

    【中图分类号】R473.5

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019（2020）19-187-02

    慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）是临床呼吸科发病率极高的老年慢性疾病，此病以不可逆转的气流受限为特点的肺疾病，对肺部损伤极大，患者发病后主要表现为咳嗽、胸闷气促、呼吸困难及咳痰等。特别是近些年来，工业化的迅速发展，导致空气污染程度加重，而老年人的呼吸功能随年龄增加逐渐衰退，进而成为慢阻肺发病的主要人群，轻者出现睡眠呼吸障碍，严重者造成呼吸衰竭，故尽早治疗配合有效的护理干预非常重要。下文将对收治的慢阻肺老年患者进行研究，分析心理护理的关键作用及效果。

    1 资料与方法

    1.1 基本资料

    取2018年7月～2019年11月来我院就诊的慢阻肺老年患者为主体，选出50例以双色球摸球法分组，对照组25例，男15例，女10例，年岁介于57～79岁，平均（68.12±4.85）岁，病史8个月～8（4.26±0.41）年;观察组25例，男14例，女11例，年岁介于58～77岁，平均（67.59±4.88）岁，病史7个月～8（4.18±0.39）年。资料对比的差异不突出，P>0.05，有研究可比性。

    1.2 方法 对照组：常规基础护理，对患者进行疾病知识讲解，指导患者正确用药，搭配健康饮食，对其日常生活进行基础照顾，保证患者能安心配合治疗。观察组：心理护理，干预步骤如下：（1）增进護患关系。患者入院后为其准备安静、温馨的环境，主动介绍医护人员和治疗方案，以热情的态度解答患者的疑惑，并帮助其整理病房物品，拉近护患关系，消除患者的陌生感。（2）心理评估。主动与患者打招呼，询问患者的感受和心理顾虑，多沟通了解患者住院后遇到的心理问题，通过心理安慰、感兴趣话题的转移法、播放音频等方式缓解其紧张、烦躁不安情绪，并鼓励患者积极配合治疗[1]。（3）心理指导。指导患者正确的深呼吸方法，多与患者互动，耐心的讲解慢阻肺疾病知识和相关治疗方案，并将往期治疗成功案例介绍给患者来增强其治疗信心，改变治疗态度，叮嘱其家属应给予更多关心和陪伴，让患者感受到温暖和希望，并告知患者积极遵医治疗对病情的恢复有很大帮助。护士应及时清理患者排出的痰液，提供贴心照顾，让护患关系更加和谐[2]。

    1.3 观察指标 统计观察患者的并发症情况如胃溃疡、肺炎、自发性气胸等，生活质量评价运用SGRQ呼吸问题生活质量问卷，总分100分，问卷分为三个模块，症状得分、运动得分和社会心理得分，总分越高生活质量越差。

    1.4 统计学方法

    用统计软件SPSS23.0，以率（%）表示定性资料，用（x±s）表示定量资料，检验用X2和t，有统计意义为P<0.05。

    2 结果

    2.1 并发症对比

    观察组出现的并发症发生率比对照组少，结果有研究意义，见表1。

    2.2 SGRQ评分比较

    观察组干预后的生活质量总分值比对照组低，统计结果P<0.05，见表2。

    3 讨论

    慢阻肺是一种发病率、预后效果差的呼吸系统疾病，治疗不及时会引发严重呼吸衰竭症状，使得患者的生命安全面临极大威胁，由于慢阻肺的病情严重，发病较突然，大部分患者存在紧张、恐惧和焦躁情绪，在长期治疗期间，各种病症导致患者对治疗失去信心，甚至产生排斥、绝望心理，进而导致临床治疗依从性变差，患者的生活状态也越来越差[3]。

    为了改善患者的负面情绪，促使患者对治疗和生活充满信心，给予慢阻肺患者行心理护理很重要，心理护理是一项针对性的护理措施，能依据患者的具体情绪变化提供相应的疏导干预，以多种情绪宣泄法来帮助患者缓解焦躁、烦躁心理，通过护患沟通、舒适环境以及家人的共同照顾来增强患者的安全感，让患者内心感受到关心和爱护，引导患者积极、乐观的遵医治疗[4]。观察组患者的SGRQ评分评分比对照组低，其并发症概率低于对照组。由此得知，有效的心理指导对改善患者的生活状态和病情具有显著意义。

    综合上述，心理护理干预能引导慢阻肺患者对生活充满希望和喜悦，进一步提高其治疗配合度，促使其病情良好恢复，值得临床推广。

    参考文献

    [1] 原改兰.心理护理联合健康教育在老年慢阻肺患者护理中的应用分析[J].首都食品与医药，2019，26（08），140-142.

    [2] 艾晓红.老年慢阻肺患者的心理特点及护理干预对其病情恢复的影响评价[J]. 中外女性健康研究，2018，2（3）：159，171.

    [3] 袁运娣.老年慢阻肺患者应用心理护理的临床价值分析[J].按摩与康复医学，2018，9（20）：P.63-64.

    [4] 杨菊芬.心理护理对老年慢阻肺患者临床护理效果的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（025）：193-194.