我国居民脂肪肝流行病特征研究进展

    郭昊天

    摘要：近年来随着人们生活水平的提高、生活方式的变化、自我保健意识的提高及腹部超声检查在体检中的广泛应用，脂肪肝患病率越来越高[1]。因此，有必要对我国居民脂肪肝流行病特征的研究进行整理与总结，从宏观角度把握脂肪肝的发病特征。

    关键词：脂肪肝；流行病特征；研究进展

    中图分类号：R755.5 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2015）07-185-001

    脂肪肝是由多种因素引起的肝细胞内脂肪过多沉积的一种病理过程，已成为慢性肝病重要原因之一，严重威胁人们的身体健康和生活质量[2]。因此，有必要对我国居民脂肪肝流行病特征的研究进行整理与总结，从宏观角度把握脂肪肝的发病特征。

    1 .性别

    江苏省射阳县人民医院的郭万越以2008年6月至2010年12月体检发现的非酒精性脂肪肝患者100 例为研究对象进行回顾性病例对照研究发现，男性脂肪肝的患病率高于女性[2]。鲁义等对广州市荔湾区成年居民脂肪肝患病状况的调查结果中，男性发生脂肪肝的可能性是女性的2.613倍[3]。曹男等通过选取2011年3月至8月具有完整资料的中国医科大学附属盛京医院体检中心的健康体检者的相关资料研究显示，男性发生脂肪肝的可能性是女性的1.928倍[4]。相关研究认为之所以脂肪肝的患病率在不同性别人群之间存在差异，与人体雄性激素与雌性激素的分泌水平有关[5]。

    2 .年龄

    乔丽娜等对2011年2月至2013年3月延安大学附属医院具有完整资料的健康体检者调查显示，随着年龄的增长，脂肪肝的患病率基本呈上升趋势[6]。成昌盛等选取2012年在江苏省中医院体检中心参加健康体检的南京市部分省级机关单位的12650名职工进行研究发现，49岁及以上的人群脂肪肝患病率明显高于49岁以下的人群[7]。黄玲等对首都医科大学附属复兴医院2013年4至5月期间健康体检中心的受检者调查显示，年龄是脂肪肝发病的危险因素，年龄越高，脂肪肝发病的可能性越大[8]。这可能与随着年龄的增高，肝脏脂质沉积逐步加重有关[7]。

    3 .民族

    李华贵等根据新疆医学院校全体职工2012年的医院体检信息显示，维吾尔族脂肪肝检出率明显高于汉族[9]。全晓红对赤峰学院附属医院体检中心进行健康体检的体检者进行分析发现，汉族人群脂肪肝的检出率为18.04%，蒙古族人群为26%，差异有统计学意义[10]。金英姬对2011至2012年间延边大学参加健康体格检查的在职和离退休教职工相关资料研究发现，朝鲜族脂肪肝（48.85%）检出率高于汉族（38.86%）[11]。王明亮对西藏阿里地区革吉县489名干部体检发现，藏族脂肪肝检出率为33.76%，汉族为28.57%，差异有统计学意义[12]。分析其原因，可能与少数民族群众一般喜好饮酒或富含糖类、脂肪等高热量食物有关。

    4 .职业

    丁芸对2009至2010两年期间某省级三甲综合性医院进行体检的人群研究发现，公务员的脂肪肝检出率高于其他职业[13]。林连捷等对2011年8月至11月期间中国医科大学附属盛京医院的体检居民调查显示，普通职员和公务员的脂肪肝患病率在诸多职业中较高，分别为58.33%和54.46%[14]。金玲对2006年下半年杭州疗养院的健康体检人群进行病例对照研究发现，不同种职业人群的脂肪肝患病率的分布差异有统计学意义，其中企事业单位负责人的脂肪肝患病率最高，达到44.44%[15]。可见，不同职业人群的脂肪肝患病率存在差异，可能与他们面对着不同的职业压力和工作方式有关。

    5 .小结

    通过以上探讨，今后卫生部门应当重视我国男性、高龄及少数民族的居民，同时加强对不同职业人群的监测。

    参考文献：

    [1] 郝志华，王俊明，李岩，等.不同职业人群脂肪肝患病情况及相关因素分析[J]中国全科医学，2012，15（7C）：2444-2447.

    [2] 郭万越. 非酒精性脂肪肝相关因素Logistic回归分析[J]实用肝脏病杂志，2011，14（5）：376-378.

    [3] 鲁义，姚嘉茵，郅敏，等.广州市荔湾区成人脂肪肝患病率及其相关因素的流行病学调查[J].2011，27（19）：3589-3591.

    [4]曹男，林连捷，郑长青，等.脂肪肝相关危险因素的研究[J].中国全科医学，2013，16（4A）：1115-1119.

    [5] Eagon PK.Alcoholic liver injury：influence of gender and hormones[J]. World J Gastroenterol，2010，16（11）：1377-1384.

    [6] 乔丽娜，戴光荣，张锦，等.延安地区成人脂肪肝患病率及其危险因素的探讨[J]临床肝胆病杂志，2015，31（1）：82-87.

    [7] 成昌盛，龚秀琴，黄美.1379例脂肪肝患者的相关影响因素分析[J]护理学报，2013，20（10B）：29-32

    [8] 黄玲，杨兴华，李海彬，等.脂肪肝与社会经济状况、行为因素的关联分析[J]北京医学，2014，36（11）：982-984.

    [9] 李华贵，冷爱枝，王婷婷，等.新疆某医学院校1778名职工体检资料分析[J].新疆医科大学学报，2013，36（11）：1658-1661.

    [10] 全晓红，杨艳红.赤峰地区蒙古族人群非酒精性脂肪肝发病危险因素分析[J].中外医疗，2014，（1）：135-136.

    [11] 金英姬.延边大学朝鲜族及汉族教职工高脂血症及脂肪肝检出情况分析[J].延边大学医学学报，2013，36（4）：293-295.

    [12] 王明亮. 西藏阿里地区革吉县489名干部职工健康体检结果分析[J]西藏科技，2015，（2）：24-26.

    [13] 丁芸.体检人群健康状况分析与预防措施[D]杭州：浙江大学，2012.

    [14] 林连捷，曹男，郑长青，等.沈阳市成年居民脂肪肝的流行病学调查[J]世界华人消化杂志，2013，21（12）：1114-1119.

    [15] 金玲.基于健康体检人群的脂肪肝危险因素的病例对照研究[D].杭州：浙江大学，2012.